哺乳期濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、避免刺激、調(diào)整飲食等方式治療。哺乳期濕疹通常由皮膚屏障受損、過(guò)敏反應(yīng)、激素變化、環(huán)境因素、精神壓力等原因引起。
哺乳期皮膚屏障功能較弱,需使用無(wú)香料、無(wú)酒精的保濕霜如凡士林、絲塔芙潤(rùn)膚霜等,每日涂抹3-5次。哺乳前后清潔乳房后立即保濕,避免使用堿性洗劑??蛇x擇含神經(jīng)酰胺的修復(fù)型乳膏,幫助重建皮膚屏障。
輕度濕疹可遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如地奈德乳膏,每日1-2次連用不超過(guò)7天。合并感染時(shí)配合莫匹羅星軟膏抗感染。非激素類(lèi)藥膏如他克莫司軟膏適用于面部等薄嫩部位,使用前需清潔患處。
瘙癢嚴(yán)重時(shí)可短期服用氯雷他定片等二代抗組胺藥,哺乳后立即服藥以降低乳汁藥物殘留。合并細(xì)菌感染需用頭孢克洛分散片等哺乳期安全抗生素,避免使用四環(huán)素類(lèi)。中藥制劑如消風(fēng)止癢顆粒需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
穿著純棉透氣內(nèi)衣,避免羊毛等粗糙材質(zhì)摩擦。哺乳時(shí)使用純棉哺乳墊,及時(shí)更換潮濕衣物。清潔水溫控制在37℃,禁用香皂和沐浴露。居室濕度保持在50%-60%,避免接觸寵物毛發(fā)、塵螨等過(guò)敏原。
暫禁食海鮮、堅(jiān)果、辛辣食物等常見(jiàn)致敏食物,增加富含維生素A的胡蘿卜、南瓜等黃綠色蔬菜。每日飲水量不少于2000毫升,適量補(bǔ)充亞麻籽油等ω-3脂肪酸??墒秤靡嫔崮陶{(diào)節(jié)腸道菌群,避免飲酒和咖啡因飲料。
哺乳期濕疹護(hù)理需特別注意藥物安全性,所有藥物治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。保持規(guī)律作息和良好心態(tài),哺乳時(shí)選擇舒適姿勢(shì)減少皮膚受壓。記錄每日飲食和癥狀變化以幫助醫(yī)生判斷誘因,若出現(xiàn)滲液、化膿等感染跡象或用藥3天無(wú)改善應(yīng)及時(shí)復(fù)診。哺乳后可冷敷患處緩解瘙癢,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。定期修剪指甲,夜間可戴棉質(zhì)手套防止無(wú)意識(shí)搔抓。
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