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乳腺局部導管擴張是什么

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乳腺局部導管擴張是指乳腺導管因分泌物潴留或炎癥導致管腔異常增寬，屬于乳腺良性疾病。主要與激素變化、導管阻塞、慢性炎癥等因素有關(guān)，臨床可表現(xiàn)為乳頭溢液、乳房脹痛或觸及腫塊。

1、激素變化

雌激素水平波動可能刺激導管上皮分泌增多，常見于圍絕經(jīng)期女性或口服避孕藥者。這類情況通常無須特殊治療，可通過穿戴寬松內(nèi)衣、減少咖啡因攝入緩解癥狀。若伴隨嚴重不適，可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

2、導管阻塞

導管內(nèi)脫屑細胞或濃縮分泌物可能形成栓子阻塞管腔，導致遠端導管擴張。早期可能僅表現(xiàn)為單側(cè)乳頭淡黃色溢液，后期可能繼發(fā)感染形成腫塊。可通過熱敷促進分泌物排出，若合并細菌感染需使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。

3、慢性炎癥

漿細胞性乳腺炎等慢性炎癥可能破壞導管壁彈性，導致局部擴張。患者可能出現(xiàn)乳頭內(nèi)陷、乳暈區(qū)紅腫疼痛，超聲檢查可見導管壁增厚。急性期需使用潑尼松龍片控制炎癥，慢性期可考慮導管切除術(shù)。

4、先天結(jié)構(gòu)異常

少數(shù)患者存在導管發(fā)育畸形，如導管分支角度異?；蚬鼙诒∪?，容易發(fā)生分泌物潴留。這類情況多在青春期后顯現(xiàn)，需通過乳管鏡確診，必要時行病變導管選擇性切除。

5、腫瘤壓迫

導管內(nèi)乳頭狀瘤等良性腫瘤可能壓迫導管導致遠端擴張，需通過鉬靶或MRI鑒別。若發(fā)現(xiàn)血性溢液或影像學異常占位，建議行真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)明確病理診斷。

日常應注意乳房自檢，每月月經(jīng)結(jié)束后觸診有無新發(fā)腫塊；避免長期穿戴過緊胸罩影響淋巴回流；飲食減少高脂肪食物攝入，適量補充維生素E；出現(xiàn)持續(xù)乳頭溢液、乳房皮膚橘皮樣改變等情況需及時至乳腺外科就診。40歲以上女性建議每年進行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶篩查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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