血糖偏高不一定是糖尿病,可能是生理性血糖波動或糖尿病前期狀態(tài),需結(jié)合糖化血紅蛋白等檢測綜合判斷。
空腹血糖在6.1-7.0mmol/L或餐后2小時血糖在7.8-11.1mmol/L屬于糖耐量異常,這類人群可能處于糖尿病前期。短期高糖飲食、應(yīng)激反應(yīng)、妊娠等生理因素也可導(dǎo)致暫時性血糖升高。若空腹血糖≥7.0mmol/L或隨機血糖≥11.1mmol/L,并伴有典型三多一少癥狀,則需考慮糖尿病診斷。
部分特殊情況下血糖升高并非糖尿病,如庫欣綜合征、甲狀腺功能亢進等內(nèi)分泌疾病會導(dǎo)致繼發(fā)性高血糖。使用糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑等藥物也可能干擾血糖代謝。胰腺炎、胰腺腫瘤等胰腺疾病損傷胰島功能時,同樣會出現(xiàn)非糖尿病性高血糖。
發(fā)現(xiàn)血糖偏高時應(yīng)記錄飲食運動情況,避免高糖高脂飲食,每周進行150分鐘中等強度有氧運動。定期監(jiān)測空腹及餐后血糖,若持續(xù)異常需完善糖化血紅蛋白、胰島素釋放試驗等檢查。糖尿病前期人群通過生活方式干預(yù)可延緩或預(yù)防疾病進展,已確診患者需遵醫(yī)囑規(guī)范治療。
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