預(yù)防腦出血需遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物、降壓藥物、降脂藥物、抗凝藥物及改善腦循環(huán)藥物,常見有阿司匹林腸溶片、苯磺酸氨氯地平片、阿托伐他汀鈣片、華法林鈉片、尼莫地平片等。
阿司匹林腸溶片通過(guò)抑制血小板聚集減少血栓形成,適用于高血壓合并動(dòng)脈粥樣硬化患者。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)胃腸黏膜損傷,消化道潰瘍患者慎用。
苯磺酸氨氯地平片為鈣通道阻滯劑,可穩(wěn)定控制血壓波動(dòng),降低血管破裂風(fēng)險(xiǎn)。服藥期間需定期檢查肝腎功能,避免與葡萄柚同服。
阿托伐他汀鈣片通過(guò)調(diào)節(jié)血脂水平延緩動(dòng)脈斑塊進(jìn)展,尤其適用于高脂血癥患者??赡艹霈F(xiàn)肌痛副作用,需監(jiān)測(cè)肌酸激酶指標(biāo)。
華法林鈉片用于房顫患者預(yù)防心源性血栓,需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)INR值調(diào)整劑量。服藥期間須限制維生素K攝入,避免出血風(fēng)險(xiǎn)。
尼莫地平片選擇性擴(kuò)張腦血管,改善微循環(huán)灌注。低血壓患者使用時(shí)需警惕體位性低血壓發(fā)生。
除規(guī)范用藥外,建議保持低鹽低脂飲食,每日鈉攝入不超過(guò)5克,限制動(dòng)物內(nèi)臟及油炸食品;每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳;戒煙并控制每日飲酒量,男性酒精攝入不超過(guò)25克;定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂、血糖指標(biāo),高血壓患者每日早晚各測(cè)一次血壓;保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度勞累和突然用力,睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí)。出現(xiàn)劇烈頭痛、肢體麻木等先兆癥狀時(shí)立即就醫(yī)。
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