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講解靜脈曲張的臨床會(huì)出現(xiàn)什么癥狀

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靜脈曲張臨床主要表現(xiàn)為下肢靜脈迂曲擴(kuò)張、皮膚色素沉著、瘙癢、疼痛及潰瘍等癥狀。靜脈曲張是靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液回流障礙的疾病，常見于長期站立、妊娠或肥胖人群。

1、靜脈迂曲擴(kuò)張

早期表現(xiàn)為小腿內(nèi)側(cè)或后側(cè)淺靜脈呈蚯蚓狀凸起，站立時(shí)明顯，平臥可減輕?？赡芘c靜脈壁薄弱、靜脈高壓有關(guān)。輕度可通過穿戴彈力襪緩解，中重度需行靜脈腔內(nèi)激光閉合術(shù)或射頻消融術(shù)。

2、皮膚色素沉著

常見于踝關(guān)節(jié)周圍，呈現(xiàn)棕褐色斑塊。因紅細(xì)胞外滲導(dǎo)致含鐵血黃素沉積，多伴隨皮膚干燥脫屑。需避免搔抓，可外用多磺酸粘多糖乳膏改善微循環(huán)，嚴(yán)重者需行皮膚移植。

3、局部瘙癢

因靜脈淤血引發(fā)皮膚營養(yǎng)不良性改變，表現(xiàn)為陣發(fā)性刺癢。可能與局部炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)。建議使用爐甘石洗劑止癢，合并濕疹時(shí)可短期涂抹氫化可的松乳膏。

4、肢體疼痛

活動(dòng)后出現(xiàn)小腿脹痛或沉重感，夜間可能加重。與靜脈淤血導(dǎo)致組織缺氧有關(guān)。急性期可口服地奧司明片改善靜脈張力，配合冷敷緩解癥狀。

5、慢性潰瘍

晚期在踝部內(nèi)側(cè)形成經(jīng)久不愈的潰瘍，基底蒼白伴滲出。與持續(xù)靜脈高壓導(dǎo)致皮膚壞死有關(guān)。需清創(chuàng)后使用銀離子敷料，必要時(shí)行潰瘍周圍靜脈結(jié)扎術(shù)。

靜脈曲張患者應(yīng)避免久站久坐，休息時(shí)抬高患肢超過心臟水平。選擇梯度壓力為20-30mmHg的醫(yī)用彈力襪，每日穿戴8小時(shí)以上。飲食注意補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)，控制體重減輕下肢負(fù)荷。出現(xiàn)皮膚破潰、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)至血管外科就診，防止深靜脈血栓形成等并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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