過(guò)敏性鼻炎可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、使用鼻用糖皮質(zhì)激素、口服抗組胺藥、免疫治療、手術(shù)治療等方式治療。過(guò)敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、霉菌、冷空氣等因素引起。
過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)盡量避免接觸已知的過(guò)敏原,如花粉季節(jié)減少外出,保持室內(nèi)清潔減少塵螨,避免接觸寵物等。對(duì)于冷空氣敏感者,外出時(shí)可佩戴口罩。減少過(guò)敏原接觸是預(yù)防過(guò)敏性鼻炎發(fā)作的重要措施。
鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等可有效緩解鼻黏膜炎癥,減輕鼻塞、流涕等癥狀。這類藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,不可長(zhǎng)期濫用。
氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定片等口服抗組胺藥可阻斷組胺作用,快速緩解打噴嚏、鼻癢等癥狀。這類藥物可能出現(xiàn)嗜睡等副作用,駕駛或操作機(jī)械前應(yīng)慎用。
對(duì)于明確單一過(guò)敏原且癥狀嚴(yán)重的患者,可考慮特異性免疫治療。通過(guò)逐漸增加過(guò)敏原提取物的劑量,使機(jī)體產(chǎn)生免疫耐受。治療周期較長(zhǎng),需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
對(duì)于藥物治療無(wú)效的下鼻甲肥大患者,可考慮下鼻甲部分切除術(shù)或射頻消融術(shù)。伴有鼻中隔偏曲者可同時(shí)行鼻中隔矯正術(shù)。手術(shù)治療需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,術(shù)后仍需配合藥物治療。
過(guò)敏性鼻炎患者日常應(yīng)注意保持室內(nèi)清潔,定期清洗床上用品,使用空氣凈化器。飲食上避免辛辣刺激性食物,適量補(bǔ)充維生素C。適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),但花粉季節(jié)應(yīng)避免戶外運(yùn)動(dòng)。癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案,不可自行增減藥物。
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