艾滋病潛伏期通常無(wú)明顯癥狀,部分患者可能出現(xiàn)持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大、反復(fù)低熱、乏力等非特異性表現(xiàn)。艾滋病潛伏期可分為急性期和無(wú)癥狀期,主要癥狀有急性期癥狀、無(wú)癥狀期表現(xiàn)、淋巴結(jié)腫大特征、全身性癥狀、皮膚黏膜異常。
艾滋病病毒感染后2-4周可能出現(xiàn)急性期癥狀,表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛等類似流感癥狀。這些癥狀通常持續(xù)1-3周自行緩解,容易被誤認(rèn)為普通感冒。部分患者可能出現(xiàn)頭痛、惡心、腹瀉等消化道癥狀。急性期癥狀并非所有感染者都會(huì)出現(xiàn),且癥狀輕重因人而異。
急性期過(guò)后進(jìn)入無(wú)癥狀期,此階段可持續(xù)2-10年不等。多數(shù)感染者在此階段無(wú)明顯不適,但病毒仍在體內(nèi)持續(xù)復(fù)制并破壞免疫系統(tǒng)。少數(shù)患者可能出現(xiàn)輕微疲勞、夜間盜汗、體重輕微下降等非特異性癥狀。無(wú)癥狀期患者仍具有傳染性,需定期監(jiān)測(cè)CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)。
約30%-50%的潛伏期患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大,常見(jiàn)于頸部、腋窩和腹股溝區(qū)域。腫大的淋巴結(jié)直徑通常超過(guò)1厘米,質(zhì)地較硬,無(wú)壓痛,可活動(dòng)。這種淋巴結(jié)腫大可能持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年,是潛伏期較具特征性的表現(xiàn)之一。淋巴結(jié)活檢可見(jiàn)反應(yīng)性增生而非腫瘤性改變。
部分潛伏期患者可能出現(xiàn)反復(fù)低熱、持續(xù)乏力、食欲減退等全身癥狀。這些癥狀通常較輕微,時(shí)有時(shí)無(wú),容易被忽視。患者可能感覺(jué)長(zhǎng)期處于亞健康狀態(tài),工作效率下降。這些表現(xiàn)與病毒持續(xù)復(fù)制引起的慢性免疫激活有關(guān),提示疾病可能在向艾滋病期進(jìn)展。
潛伏期患者可能出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍、帶狀皰疹、真菌感染等皮膚黏膜病變??谇槐憩F(xiàn)包括白色念珠菌感染引起的鵝口瘡、反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍等。皮膚可能出現(xiàn)脂溢性皮炎、銀屑病樣皮疹或反復(fù)發(fā)作的單純皰疹。這些表現(xiàn)與免疫功能逐漸受損有關(guān),往往提示CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)下降。
艾滋病潛伏期癥狀缺乏特異性,任何高危行為后出現(xiàn)上述表現(xiàn)都應(yīng)提高警惕。建議有高危行為者及時(shí)進(jìn)行HIV抗體檢測(cè),確診后盡早開(kāi)始抗病毒治療。日常生活中應(yīng)注意保持規(guī)律作息,均衡飲食,適度運(yùn)動(dòng),避免吸煙飲酒,定期監(jiān)測(cè)免疫功能。潛伏期患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥,避免傳播他人,保持積極樂(lè)觀心態(tài)。
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