病毒性皰疹可通過抗病毒治療、局部護(hù)理、免疫調(diào)節(jié)、疼痛管理和預(yù)防繼發(fā)感染等方式治療。病毒性皰疹通常由單純皰疹病毒1型或2型感染引起,表現(xiàn)為皮膚黏膜簇集性水皰、灼痛或瘙癢等癥狀。
早期使用抗病毒藥物可抑制病毒復(fù)制,縮短病程。常用藥物包括阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊和伐昔洛韋顆粒,適用于口唇皰疹、生殖器皰疹等類型。重癥患者需靜脈注射更昔洛韋注射液。治療期間須遵醫(yī)囑完成療程,避免自行停藥。
保持患處清潔干燥有助于預(yù)防細(xì)菌感染??墒褂蒙睇}水濕敷或噴昔洛韋乳膏局部涂抹。水皰未破潰時可外涂爐甘石洗劑緩解瘙癢,破潰后改用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。避免抓撓或撕脫痂皮,防止遺留色素沉著或瘢痕。
反復(fù)發(fā)作的病毒性皰疹可能與免疫功能低下有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用胸腺肽腸溶片、轉(zhuǎn)移因子口服溶液等免疫調(diào)節(jié)劑。同時需保證充足睡眠,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,如雞蛋、西藍(lán)花等食物有助于增強(qiáng)免疫力。
神經(jīng)痛明顯的患者可短期服用對乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。嚴(yán)重神經(jīng)痛可聯(lián)合加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。冷敷患處或穿寬松衣物能減少摩擦刺激,皰疹后神經(jīng)痛需持續(xù)營養(yǎng)神經(jīng)治療。
皰疹破潰后易繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染。除局部使用抗生素軟膏外,需每日用碘伏消毒液清潔創(chuàng)面。合并發(fā)熱或膿性分泌物時需口服頭孢克洛分散片。免疫功能缺陷者出現(xiàn)播散性感染需住院治療。
病毒性皰疹患者應(yīng)避免與他人共用毛巾餐具,發(fā)作期禁止親密接觸。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,多飲水促進(jìn)代謝。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于減少復(fù)發(fā),每年發(fā)作超過6次者需長期抗病毒抑制治療。出現(xiàn)高熱、頭痛或皰疹累及眼部時應(yīng)立即就醫(yī)。
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