拉肚子虛脫通常表現(xiàn)為乏力、頭暈、口渴、尿量減少、皮膚彈性下降等癥狀。拉肚子虛脫可能與脫水、電解質(zhì)紊亂、胃腸炎、食物中毒、腸道感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頻繁腹瀉、嘔吐、發(fā)熱、腹痛、精神萎靡等癥狀。
拉肚子虛脫時(shí),身體因大量水分和電解質(zhì)丟失,肌肉能量供應(yīng)不足,會(huì)出現(xiàn)明顯乏力感。患者可能感覺(jué)四肢沉重、站立困難,嚴(yán)重時(shí)甚至無(wú)法自主活動(dòng)。這種情況多見(jiàn)于急性胃腸炎或嚴(yán)重腹瀉后,需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或就醫(yī)靜脈補(bǔ)液。
脫水導(dǎo)致血容量不足時(shí),腦部供血減少會(huì)引起頭暈癥狀?;颊呖赡芨杏X(jué)頭重腳輕、視物模糊,改變體位時(shí)癥狀加重。常見(jiàn)于輪狀病毒感染或細(xì)菌性痢疾,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。
體液大量流失會(huì)刺激口渴中樞,患者出現(xiàn)持續(xù)性口干、飲水欲望強(qiáng)烈。此時(shí)單純飲水可能加重電解質(zhì)紊亂,應(yīng)選擇含電解質(zhì)的補(bǔ)液飲料。這種情況在霍亂弧菌感染或諾如病毒感染時(shí)較為典型。
脫水狀態(tài)下腎臟會(huì)減少尿液生成,患者可能出現(xiàn)尿色深黃、排尿間隔延長(zhǎng)。成人24小時(shí)尿量少于400毫升提示中度脫水,需警惕急性腎損傷風(fēng)險(xiǎn)??勺襻t(yī)囑使用消旋卡多曲顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。
捏起手背皮膚后回彈緩慢是脫水的典型體征,同時(shí)可能伴有眼窩凹陷、口唇干裂。嬰幼兒出現(xiàn)該癥狀需立即就醫(yī),成人可先嘗試口服補(bǔ)液鹽溶液。嚴(yán)重脫水可能需要靜脈輸注氯化鈉注射液、葡萄糖氯化鈉注射液等。
拉肚子虛脫期間應(yīng)保持清淡飲食,選擇米湯、面條等易消化食物,避免高糖高脂飲食加重胃腸負(fù)擔(dān)。注意觀察尿量和精神狀態(tài)變化,若出現(xiàn)持續(xù)6小時(shí)無(wú)尿、意識(shí)模糊等癥狀需緊急就醫(yī)。恢復(fù)期可適量補(bǔ)充含鉀食物如香蕉、土豆,幫助電解質(zhì)平衡。
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