室顫癥狀主要表現為突發(fā)意識喪失、抽搐、呼吸停止、脈搏消失等。室顫是心室肌快而不協調的亂顫,屬于致命性心律失常,需立即就醫(yī)搶救。
室顫發(fā)作時由于心臟無法有效泵血,導致腦部供血中斷,患者通常在數秒內出現意識喪失。這種情況多伴隨面色蒼白或發(fā)紺,瞳孔可能散大。需立即進行心肺復蘇并使用自動體外除顫器電擊除顫。
約半數室顫患者在意識喪失前后會出現類似癲癇的全身強直-陣攣性抽搐。這種抽搐是腦缺氧引起的肌張力異常,持續(xù)時間通常不超過1分鐘。抽搐時需保護患者避免外傷,禁止強行約束肢體。
室顫導致循環(huán)中斷后,呼吸中樞缺氧會使自主呼吸在30秒內停止。觀察可見胸廓無起伏,聽診無呼吸音。此時應立即開放氣道,進行人工呼吸配合胸外按壓。
觸摸頸動脈或股動脈無法觸及搏動是室顫的特征性表現。心臟聽診心音消失,心電圖顯示紊亂的室顫波。這種情況需要持續(xù)胸外按壓直至恢復有效心律。
部分患者在室顫前可能出現心悸、胸痛、頭暈等先兆癥狀。冠心病患者可能伴有心絞痛發(fā)作,心肌炎患者可能出現低熱。這些癥狀有助于判斷室顫的潛在病因。
室顫是臨床最危急的情況之一,搶救成功率與開始復蘇的時間直接相關。日常生活中應避免過度勞累、情緒激動等誘發(fā)因素,冠心病患者需規(guī)律服藥。建議學習基本心肺復蘇技能,家中可配備自動體外除顫器。定期體檢有助于早期發(fā)現潛在心臟疾病,高血壓、糖尿病患者需嚴格控制相關指標。
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