手燙傷后可通過(guò)冷水沖洗、消毒處理、涂抹藥膏、保護(hù)創(chuàng)面、預(yù)防感染等方式處理。手燙傷通常由接觸高溫物體、熱液、蒸汽等因素引起。
燙傷后立即用流動(dòng)冷水沖洗傷處15-20分鐘,水溫控制在15-25攝氏度為宜。冷水沖洗能快速降低皮膚溫度,減輕熱力對(duì)深層組織的持續(xù)損傷,緩解疼痛和腫脹。注意避免使用冰水直接冰敷,以免造成凍傷。若燙傷面積較大或出現(xiàn)水皰,沖洗后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
沖洗后用碘伏溶液或生理鹽水清潔創(chuàng)面,去除表面污染物??墒褂冕t(yī)用棉簽蘸取消毒液輕柔擦拭,避免用力摩擦導(dǎo)致水皰破裂。對(duì)于小面積一度燙傷,可局部涂抹復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染。若創(chuàng)面已出現(xiàn)破潰或滲液,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合。
淺二度燙傷可選用磺胺嘧啶銀乳膏或濕潤(rùn)燒傷膏外涂,形成保護(hù)膜隔離創(chuàng)面。每日換藥1-2次,換藥前先用生理鹽水清理殘留藥物。嚴(yán)重燙傷需配合使用鹽酸利多卡因凝膠緩解疼痛,但大面積使用前需評(píng)估過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。兒童患者建議選用不含刺激性成分的紫草油軟膏。
處理后的創(chuàng)面應(yīng)覆蓋無(wú)菌紗布或水膠體敷料,避免摩擦和污染。小水皰無(wú)須刺破,大水皰需由醫(yī)護(hù)人員在無(wú)菌條件下抽吸處理。日?;顒?dòng)時(shí)可用彈性網(wǎng)套固定敷料,睡眠時(shí)抬高患肢減輕腫脹。接觸水源時(shí)應(yīng)使用防水創(chuàng)可貼,但連續(xù)使用不超過(guò)8小時(shí)。
觀察創(chuàng)面是否出現(xiàn)紅腫加劇、膿性分泌物或發(fā)熱等癥狀。輕度燙傷可口服頭孢克洛分散片預(yù)防感染,重度燙傷需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉?;謴?fù)期避免食用辛辣刺激性食物,多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉等促進(jìn)組織修復(fù)。糖尿病患者或免疫功能低下者需加強(qiáng)創(chuàng)面護(hù)理。
燙傷后24小時(shí)內(nèi)避免涂抹牙膏、醬油等民間偏方,這些物質(zhì)可能加重?fù)p傷或引發(fā)感染?;謴?fù)期間保持創(chuàng)面干燥清潔,每日觀察愈合情況。淺二度燙傷通常7-10天愈合,深二度燙傷可能需3-4周。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、創(chuàng)面發(fā)黑或全身癥狀,應(yīng)立即前往燒傷??凭驮\。日常使用熱水時(shí)應(yīng)佩戴防燙手套,烹飪時(shí)注意鍋柄朝向內(nèi)側(cè),教育兒童遠(yuǎn)離熱源。
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