低密度脂蛋白偏高可通過調(diào)整飲食、增加運動、控制體重、戒煙限酒、藥物治療等方式改善。低密度脂蛋白偏高通常由遺傳因素、高脂飲食、缺乏運動、肥胖、代謝異常等原因引起。
減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入,如動物油脂、油炸食品、奶油等。增加膳食纖維的攝入,如燕麥、糙米、豆類等。適量食用富含不飽和脂肪酸的食物,如深海魚、堅果、橄欖油。避免高膽固醇食物,如動物內(nèi)臟、蛋黃等。每日食鹽攝入量控制在5克以內(nèi)。
每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳、騎自行車等。運動可提高高密度脂蛋白水平,促進低密度脂蛋白代謝。避免久坐不動,每小時起身活動5分鐘。運動強度以微微出汗、能正常說話為宜。運動前后做好熱身和放松。
通過飲食控制和運動將體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間。腰圍男性不超過90厘米,女性不超過85厘米。減重速度以每周0.5-1公斤為宜。避免快速減肥和反彈。定期監(jiān)測體重和體脂變化。肥胖會加重胰島素抵抗,影響脂質(zhì)代謝。
吸煙會損傷血管內(nèi)皮,加速動脈粥樣硬化。戒煙可改善血脂代謝,降低心血管疾病風(fēng)險。男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克。避免空腹飲酒和酗酒。酒精會干擾脂質(zhì)代謝,升高甘油三酯水平。長期飲酒可能導(dǎo)致脂肪肝。
經(jīng)生活方式干預(yù)3-6個月效果不佳時,可遵醫(yī)囑使用他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、辛伐他汀片等。嚴(yán)重高膽固醇血癥可使用依折麥布片、PCSK9抑制劑等。用藥期間定期復(fù)查肝功能和肌酸激酶。不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。
低密度脂蛋白偏高患者需長期堅持健康生活方式,定期監(jiān)測血脂水平。飲食以清淡為主,多吃新鮮蔬菜水果和全谷物。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。控制血壓和血糖在正常范圍。每年進行心血管風(fēng)險評估。出現(xiàn)胸悶、頭暈等癥狀及時就醫(yī)。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可隨意停用降脂藥物。
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