胰島素抵抗是指機體對胰島素的敏感性下降,導致胰島素促進葡萄糖攝取和利用的效率降低。胰島素抵抗可能與遺傳因素、肥胖、缺乏運動、高脂飲食、慢性炎癥等因素有關,通常表現(xiàn)為血糖升高、體重增加、疲勞等癥狀。
部分人群存在胰島素抵抗的遺傳易感性,家族中有糖尿病病史的人更容易出現(xiàn)胰島素抵抗。這類人群需定期監(jiān)測血糖,避免高糖高脂飲食,保持規(guī)律運動。
肥胖尤其是腹型肥胖會導致脂肪細胞分泌大量游離脂肪酸和炎癥因子,干擾胰島素信號傳導。減輕體重有助于改善胰島素敏感性,建議通過飲食控制和有氧運動減少內(nèi)臟脂肪堆積。
長期久坐不動會使肌肉組織對胰島素的反應性降低。規(guī)律進行快走、游泳等有氧運動可以增加肌肉葡萄糖轉運蛋白活性,建議每周保持150分鐘中等強度運動。
長期攝入過多飽和脂肪酸會引發(fā)脂肪異位沉積,影響胰島素受體功能。調(diào)整飲食結構,增加全谷物、蔬菜水果攝入,限制動物脂肪和精制碳水化合物的比例。
脂肪組織慢性低度炎癥會分泌腫瘤壞死因子等物質(zhì),干擾胰島素信號通路??刂蒲装Y指標,必要時可在醫(yī)生指導下使用二甲雙胍片、吡格列酮片等改善胰島素敏感性的藥物。
改善胰島素抵抗需要綜合干預,建議保持理想體重,每日進行30分鐘以上中等強度運動,選擇低升糖指數(shù)食物,限制添加糖攝入。定期檢測空腹血糖和糖化血紅蛋白,若出現(xiàn)多飲多尿等癥狀應及時就醫(yī)。戒煙限酒,保證充足睡眠也有助于改善胰島素敏感性。
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