外陰瘙癢可能由陰道炎、外陰皮膚病、過敏反應(yīng)、激素水平變化、寄生蟲感染等原因引起,可通過保持清潔、藥物治療、避免刺激源、調(diào)整生活習(xí)慣、就醫(yī)檢查等方式緩解。
陰道炎是外陰瘙癢的常見原因,可能與細(xì)菌、真菌或滴蟲感染有關(guān),通常表現(xiàn)為分泌物異常、灼熱感等癥狀。細(xì)菌性陰道炎可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片,真菌性陰道炎可使用克霉唑陰道片,滴蟲性陰道炎可使用替硝唑栓。日常需注意會(huì)陰清潔,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。
外陰濕疹、銀屑病等皮膚病可能導(dǎo)致瘙癢,常伴隨紅斑、脫屑等癥狀。濕疹可外用氫化可的松乳膏,銀屑病可使用卡泊三醇軟膏。避免抓撓刺激,穿著純棉透氣內(nèi)衣,沐浴后及時(shí)涂抹保濕劑。
接觸衛(wèi)生巾、洗滌劑等過敏原可能引發(fā)外陰接觸性皮炎,表現(xiàn)為突發(fā)性瘙癢伴皮疹。需立即停用可疑產(chǎn)品,遵醫(yī)囑口服氯雷他定片,局部涂抹糠酸莫米松乳膏。建議選擇無(wú)香型衛(wèi)生用品,洗滌內(nèi)衣時(shí)充分漂洗。
絕經(jīng)期雌激素下降可能導(dǎo)致外陰萎縮性皮炎,表現(xiàn)為干燥瘙癢??勺襻t(yī)囑使用雌三醇乳膏局部補(bǔ)充激素,配合維生素E軟膏保濕。日常可增加豆制品攝入,避免過度清潔會(huì)陰部。
陰虱或蟯蟲感染會(huì)引起夜間加重的劇烈瘙癢,可見蟲體或蟲卵。陰虱需剃除陰毛后使用百部酊,蟯蟲感染需口服阿苯達(dá)唑片。所有貼身衣物需沸水消毒,家庭成員需同步治療。
保持外陰干燥清潔,每日用溫水清洗1-2次,避免使用堿性洗劑。選擇純棉透氣的內(nèi)褲并每日更換,經(jīng)期及時(shí)更換衛(wèi)生巾。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。若瘙癢持續(xù)超過3天或伴隨分泌物異味、潰瘍等癥狀,應(yīng)及時(shí)到婦科或皮膚科就診,避免自行使用強(qiáng)效激素藥膏。記錄瘙癢發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀有助于醫(yī)生診斷。
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