口臭和口水臭可能由口腔衛(wèi)生不良、牙周疾病、消化系統(tǒng)問題、鼻咽部疾病、全身性疾病等原因引起。主要有口腔衛(wèi)生不良、牙周疾病、消化系統(tǒng)疾病、鼻咽部炎癥、糖尿病酮癥酸中毒等因素。
口腔衛(wèi)生不良是導(dǎo)致口臭和口水臭的常見原因。食物殘?jiān)诳谇粌?nèi)滯留,經(jīng)細(xì)菌分解產(chǎn)生硫化物等揮發(fā)性物質(zhì)。舌苔過厚、牙菌斑堆積也會(huì)加重異味。建議每日刷牙兩次并使用牙線清潔牙縫,定期用刮舌器清理舌苔??蛇x用含氯己定的漱口水輔助抑菌,如復(fù)方氯己定含漱液。
牙齦炎和牙周炎會(huì)導(dǎo)致牙齦出血、牙周袋形成,厭氧菌在牙周袋內(nèi)繁殖產(chǎn)生腐敗氣味。伴隨牙齒松動(dòng)、咀嚼疼痛等癥狀。需進(jìn)行專業(yè)牙周治療,如齦下刮治術(shù)??膳浜鲜褂?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/glht53eykt01hou.html" target="_blank">甲硝唑口頰片或替硝唑片控制感染,但須在牙科醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
胃食管反流、慢性胃炎等疾病會(huì)使胃酸反流至口腔,胃內(nèi)容物的酸腐味與口腔細(xì)菌作用產(chǎn)生特殊臭味。可能伴有燒心、噯氣等癥狀。需消化內(nèi)科就診,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等。避免睡前飲食,抬高床頭15厘米。
慢性鼻炎、鼻竇炎、扁桃體炎等疾病產(chǎn)生的膿性分泌物倒流至口腔,與唾液混合后產(chǎn)生腐敗味??赡馨殡S鼻塞、咽痛等癥狀。耳鼻喉科檢查后可選用桉檸蒎腸溶軟膠囊促排膿,或頭孢克洛分散片抗感染。生理鹽水鼻腔沖洗有助于減輕癥狀。
糖尿病患者血糖控制不佳時(shí),體內(nèi)產(chǎn)生大量酮體通過呼吸排出,形成爛蘋果味口氣。屬于急癥表現(xiàn),需立即內(nèi)分泌科就診??赡馨橛卸囡嫸嗄?、意識(shí)模糊等癥狀。治療需靜脈補(bǔ)液和胰島素注射,日常應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)測血糖,使用鹽酸二甲雙胍片等降糖藥。
改善口臭需建立全面的口腔護(hù)理習(xí)慣,包括使用軟毛牙刷、牙間隙刷和含氟牙膏。戒煙限酒,減少洋蔥大蒜等刺激性食物攝入。每日飲水1500毫升以上保持口腔濕潤,咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌。若異味持續(xù)兩周以上或伴隨其他癥狀,應(yīng)及時(shí)到口腔科或相關(guān)??凭驮\排查病因。定期口腔檢查和潔牙能有效預(yù)防牙源性口臭。
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