嬰兒拉稀屎可能與喂養(yǎng)不當、乳糖不耐受、胃腸功能紊亂、病毒性腸炎、細菌性腸炎等原因有關(guān),可通過調(diào)整飲食、補充益生菌、藥物治療等方式改善。建議家長及時觀察嬰兒狀態(tài),必要時就醫(yī)檢查。
嬰兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,過度喂養(yǎng)或奶粉沖調(diào)過濃可能導致消化不良。表現(xiàn)為大便稀溏、奶瓣增多,通常無發(fā)熱。家長需按需喂養(yǎng),奶粉按標準比例調(diào)配,母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免進食生冷油膩食物。可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會導致腹瀉,大便呈蛋花湯樣伴酸臭味,可能伴隨腸鳴腹脹。建議改用無乳糖配方奶粉,母乳喂養(yǎng)可添加乳糖酶制劑。需監(jiān)測體重增長情況,必要時檢測尿半乳糖含量。蒙脫石散可幫助緩解腹瀉癥狀。
環(huán)境溫度變化、轉(zhuǎn)奶不當?shù)纫蛩乜赡芤l(fā)腸道蠕動異常。大便次數(shù)增多但量少,嬰兒精神狀態(tài)通常良好。注意腹部保暖,轉(zhuǎn)奶需循序漸進,可配合小兒推拿促進胃腸蠕動。雙歧桿菌三聯(lián)活菌散有助于恢復腸道微生態(tài)平衡。
輪狀病毒或諾如病毒感染常見于秋冬季,表現(xiàn)為水樣便、嘔吐伴低熱。需預防脫水,口服補液鹽Ⅲ維持水電解質(zhì)平衡。避免使用止瀉藥,可選用消旋卡多曲顆粒抑制腸道分泌。家長需嚴格消毒餐具玩具,注意手部衛(wèi)生。
大腸桿菌或沙門氏菌感染時可見黏液膿血便,多伴隨高熱哭鬧。需糞常規(guī)檢查確診,頭孢克肟顆粒等抗生素需在醫(yī)生指導下使用。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù),配方奶喂養(yǎng)可短暫改為低乳糖奶粉。注意觀察尿量及前囟凹陷等脫水體征。
家長應(yīng)記錄嬰兒大便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,腹瀉期間保持臀部清潔干燥。6月齡以上嬰兒可適量添加焦米湯、蘋果泥等收斂性輔食。若出現(xiàn)精神萎靡、持續(xù)發(fā)熱、血便或8小時內(nèi)無尿等警示癥狀,須立即就醫(yī)。避免自行使用止瀉藥物,所有治療需在兒科醫(yī)師指導下進行。
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