腦震蕩是指頭部受到外力沖擊后出現(xiàn)的短暫性腦功能障礙,屬于輕度創(chuàng)傷性腦損傷。主要表現(xiàn)為頭痛、頭暈、惡心、短暫意識(shí)喪失或記憶缺失等癥狀,通常不伴隨結(jié)構(gòu)性腦損傷。
腦震蕩的發(fā)生與頭部直接或間接受到撞擊有關(guān),常見于交通事故、運(yùn)動(dòng)損傷、跌倒等意外情況。外力沖擊可能導(dǎo)致腦組織在顱腔內(nèi)短暫移位,影響神經(jīng)細(xì)胞功能,但影像學(xué)檢查如CT或MRI一般無異常發(fā)現(xiàn)。典型癥狀包括受傷后立即出現(xiàn)的意識(shí)模糊或喪失,持續(xù)時(shí)間通常不超過30分鐘,清醒后可能出現(xiàn)逆行性遺忘,無法回憶受傷經(jīng)過。部分患者伴隨嘔吐、視力模糊、耳鳴、注意力不集中或睡眠障礙,癥狀多在1-2周內(nèi)逐漸緩解。兒童腦震蕩可能表現(xiàn)為哭鬧不安、食欲下降或?qū)W業(yè)表現(xiàn)異常,家長(zhǎng)需密切觀察。
診斷主要依據(jù)受傷史和臨床癥狀,醫(yī)生會(huì)通過格拉斯哥昏迷量表評(píng)估意識(shí)狀態(tài),必要時(shí)排除顱內(nèi)出血等嚴(yán)重?fù)p傷。急性期應(yīng)保持休息,避免體力活動(dòng)和腦力勞動(dòng),癥狀持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)復(fù)查。恢復(fù)期間禁止參與高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng),駕駛車輛或操作機(jī)械也應(yīng)謹(jǐn)慎。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、反復(fù)嘔吐、肢體無力或言語障礙等警示癥狀,提示可能存在嚴(yán)重并發(fā)癥,須立即就醫(yī)。
腦震蕩患者恢復(fù)期應(yīng)保證充足睡眠,避免使用電子設(shè)備造成視覺疲勞,飲食可適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚和抗氧化物質(zhì)豐富的藍(lán)莓等食物。癥狀完全消失前不建議恢復(fù)劇烈運(yùn)動(dòng),重返學(xué)習(xí)或工作崗位需循序漸進(jìn),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行平衡訓(xùn)練和認(rèn)知功能康復(fù)。定期隨訪有助于評(píng)估恢復(fù)進(jìn)度,預(yù)防二次損傷尤為重要,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴防護(hù)裝備能有效降低風(fēng)險(xiǎn)。
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