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腦溢血后遺癥有哪些

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腦溢血后遺癥主要有運(yùn)動(dòng)功能障礙、語(yǔ)言障礙、認(rèn)知功能障礙、吞咽障礙、情緒障礙等。腦溢血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，通常與高血壓、腦動(dòng)脈硬化等因素有關(guān)。

1、運(yùn)動(dòng)功能障礙

腦溢血后可能出現(xiàn)偏癱或單側(cè)肢體無(wú)力，表現(xiàn)為行走困難、手部精細(xì)動(dòng)作喪失。這與出血部位損傷運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)通路有關(guān)，常見(jiàn)于基底節(jié)區(qū)出血。康復(fù)治療需結(jié)合物理訓(xùn)練與針灸刺激，如使用巴氯芬片緩解肌張力增高。

2、語(yǔ)言障礙

優(yōu)勢(shì)半球出血易導(dǎo)致失語(yǔ)癥，包括表達(dá)性失語(yǔ)、理解性失語(yǔ)或混合型失語(yǔ)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)詞不達(dá)意、聽(tīng)不懂指令等癥狀。語(yǔ)言康復(fù)需長(zhǎng)期進(jìn)行發(fā)音訓(xùn)練，配合銀杏葉提取物片改善腦循環(huán)。

3、認(rèn)知功能障礙

額葉或顳葉出血可引發(fā)記憶力減退、注意力不集中等認(rèn)知損害，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)癡呆表現(xiàn)?？赡芘c出血灶周?chē)X組織缺血缺氧相關(guān)，可使用奧拉西坦膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)細(xì)胞。

4、吞咽障礙

腦干出血常導(dǎo)致延髓麻痹，引起飲水嗆咳、吞咽無(wú)力等癥狀。需通過(guò)吞咽造影評(píng)估后制定訓(xùn)練方案，必要時(shí)采用鼻飼飲食，配合甲鈷胺片修復(fù)神經(jīng)損傷。

5、情緒障礙

約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)抑郁、焦慮等情緒問(wèn)題，與腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)失衡及病后心理適應(yīng)不良有關(guān)。需心理干預(yù)聯(lián)合藥物治療，如草酸艾司西酞普蘭片調(diào)節(jié)5-羥色胺水平。

腦溢血后遺癥康復(fù)需堅(jiān)持長(zhǎng)期綜合管理。日常應(yīng)控制血壓血糖，采用低鹽低脂飲食，循序漸進(jìn)進(jìn)行肢體功能鍛煉。家屬需協(xié)助患者完成康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查頭顱CT監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況，避免過(guò)度勞累或情緒激動(dòng)誘發(fā)再次出血。出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛加劇等異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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