女性早上起來手腫脹痛可能與睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、妊娠期水腫、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腕管綜合征、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)
夜間睡眠時(shí)若長(zhǎng)時(shí)間壓迫手臂或手腕，可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻，引發(fā)晨起手部腫脹疼痛。這種情況通?；顒?dòng)后逐漸緩解，無須特殊治療。建議調(diào)整睡姿避免肢體受壓，睡前可做簡(jiǎn)單手腕伸展運(yùn)動(dòng)。
2、妊娠期水腫
妊娠中晚期激素變化和子宮增大壓迫下腔靜脈，可能引起手部晨起水腫伴脹痛，多伴有下肢水腫。這是生理性改變，建議抬高肢體促進(jìn)回流，限制鈉鹽攝入，若持續(xù)加重需排查妊娠高血壓。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
晨起雙手對(duì)稱性腫脹疼痛超過1小時(shí)是典型癥狀，可能與免疫異常導(dǎo)致的滑膜炎有關(guān)，常伴關(guān)節(jié)僵硬。需通過抗環(huán)瓜氨酸肽抗體檢測(cè)確診，常用藥物包括甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥。
4、腕管綜合征
長(zhǎng)期重復(fù)手部動(dòng)作或甲狀腺功能減退可能導(dǎo)致正中神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為晨起拇指至無名指麻木脹痛，夜間可能加重。肌電圖檢查可確診，輕癥可用腕關(guān)節(jié)支具固定，重癥需行腕橫韌帶切開術(shù)。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥患者夜間尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，可能突發(fā)單側(cè)掌指關(guān)節(jié)紅腫熱痛，常見于飲酒或高嘌呤飲食后。需檢測(cè)血尿酸水平，急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片、潑尼松片控制炎癥。
日常應(yīng)注意避免睡前過量飲水，睡眠時(shí)保持手腕中立位，定期進(jìn)行手指握拳伸展活動(dòng)。若腫脹持續(xù)存在或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等癥狀，需盡早就診風(fēng)濕免疫科或骨科，完善類風(fēng)濕因子、尿酸、肌骨超聲等檢查。飲食上建議低鹽低嘌呤，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，避免過度使用手機(jī)電腦等需要重復(fù)手部動(dòng)作的行為。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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