下排牙齒最里面肉腫痛可能由智齒冠周炎、牙齦炎、牙周膿腫、口腔潰瘍、頜骨囊腫等原因引起，可通過局部清潔、藥物治療、切開引流、手術(shù)切除等方式緩解。建議及時就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
1、智齒冠周炎
智齒萌出受阻時，牙齦與牙冠間形成盲袋易積存食物殘渣，引發(fā)細菌感染。表現(xiàn)為牙齦紅腫、咀嚼疼痛，可能伴隨張口受限或低熱。需用生理鹽水沖洗盲袋，配合復方氯己定含漱液消炎，嚴重時可口服甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊抗感染。若反復發(fā)作需考慮拔除阻生智齒。
2、牙齦炎
牙菌斑堆積刺激牙齦導致炎癥反應，常見于口腔衛(wèi)生不良者。癥狀為牙齦充血腫脹、觸碰易出血，但無牙槽骨破壞。建議采用巴氏刷牙法清潔，使用丁硼乳膏局部涂抹，配合西吡氯銨含片抑制細菌。日常需每年進行1-2次超聲波潔牙。
3、牙周膿腫
牙周袋內(nèi)化膿性感染可形成局限性腫脹，伴隨跳痛和牙齒松動。多由牙結(jié)石壓迫或糖尿病等全身因素誘發(fā)。需在局麻下切開排膿，放置碘仿紗條引流，同時口服頭孢克洛分散片控制感染?；A治療需進行齦下刮治術(shù)清除病灶。
4、口腔潰瘍
創(chuàng)傷或免疫力下降可能導致頰黏膜潰瘍，潰瘍邊緣紅腫隆起，中心呈黃白色偽膜?？蓢娡课鞴纤獓妱┐龠M愈合，含服地喹氯銨短桿菌素含片消炎，疼痛明顯時用利多卡因凝膠局部麻醉。避免進食辛辣刺激食物。
5、頜骨囊腫
牙源性囊腫緩慢增大時可壓迫周圍組織，引起牙齦膨隆及鈍痛，X線片顯示圓形透射影。需手術(shù)摘除囊腫并刮除囊壁，較大缺損需植入人工骨粉。術(shù)后需定期復查防止復發(fā)。
日常應注意用軟毛牙刷清潔智齒區(qū)域，飯后使用牙線清除嵌塞食物。腫痛期間避免咀嚼硬物，可冷敷患側(cè)面部減輕腫脹。若出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀，或腫痛持續(xù)3天未緩解，須立即就診口腔外科。長期吸煙、糖尿病患者更需加強口腔健康管理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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