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過(guò)敏性哮喘怎么辦

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過(guò)敏性哮喘可通過(guò)避免過(guò)敏原、使用吸入性糖皮質(zhì)激素、口服抗組胺藥物、白三烯受體拮抗劑、免疫治療等方式控制。過(guò)敏性哮喘通常由塵螨、花粉、寵物皮屑、霉菌、冷空氣等因素誘發(fā)，表現(xiàn)為喘息、胸悶、咳嗽等癥狀。

1、避免過(guò)敏原

塵螨是常見(jiàn)誘發(fā)因素，建議定期清洗床單被罩并使用防螨材質(zhì)寢具?；ǚ奂竟?jié)減少外出，外出時(shí)佩戴口罩。家中避免飼養(yǎng)寵物或限制寵物活動(dòng)區(qū)域。保持室內(nèi)濕度低于50%以減少霉菌滋生。冷空氣刺激可能誘發(fā)支氣管痙攣，冬季外出注意保暖。

2、吸入性糖皮質(zhì)激素

布地奈德氣霧劑可減輕氣道炎癥反應(yīng)，適用于中重度持續(xù)性哮喘。丙酸氟替卡松吸入粉霧劑能降低氣道高反應(yīng)性，需配合儲(chǔ)霧罐使用提高給藥效率。倍氯米松氣霧劑適用于12歲以上患者，使用后需漱口預(yù)防口腔念珠菌感染。這類(lèi)藥物起效較慢，需長(zhǎng)期規(guī)律使用。

3、口服抗組胺藥物

氯雷他定片可緩解鼻癢、打噴嚏等過(guò)敏癥狀，對(duì)輕度哮喘有輔助作用。西替利嗪滴劑適用于2歲以上兒童，能阻斷組胺H1受體。地氯雷他定干混懸劑作用持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。服藥期間可能出現(xiàn)嗜睡副作用，駕駛前慎用。

4、白三烯受體拮抗劑

孟魯司特鈉咀嚼片適用于6歲以上患者，能抑制白三烯引起的支氣管收縮。扎魯司特片需空腹服用，對(duì)阿司匹林誘發(fā)哮喘效果顯著。這類(lèi)藥物特別適用于運(yùn)動(dòng)誘發(fā)型哮喘，可與其他控制藥物聯(lián)用，但可能引起頭痛等不良反應(yīng)。

5、免疫治療

皮下注射特異性免疫治療適用于塵螨或花粉明確過(guò)敏者，療程需持續(xù)3-5年。舌下含服免疫治療使用方便但療效略低。治療初期可能發(fā)生局部紅腫或全身過(guò)敏反應(yīng)，需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。孕婦及嚴(yán)重未控制哮喘患者禁用該療法。

過(guò)敏性哮喘患者應(yīng)建立個(gè)人過(guò)敏日記記錄發(fā)作誘因，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳可改善肺功能。飲食多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)，避免食用含亞硫酸鹽的加工食品。臥室使用空氣凈化器并保持通風(fēng)，每季度清洗空調(diào)濾網(wǎng)。隨身攜帶速效支氣管擴(kuò)張劑以備急救，定期復(fù)查肺功能評(píng)估控制水平。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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