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帶狀皰疹后遺癥怎么辦

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帶狀皰疹后遺癥可通過藥物治療、物理治療、神經(jīng)阻滯、心理干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。帶狀皰疹后遺癥通常由病毒持續(xù)損傷神經(jīng)、免疫力低下、治療不及時、年齡因素、合并慢性病等原因引起。

1、藥物治療

帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等抗驚厥藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)異常放電，或使用阿米替林片等三環(huán)類抗抑郁藥改善疼痛傳導(dǎo)。局部疼痛明顯者可短期外用利多卡因凝膠貼膏。合并炎癥反應(yīng)時可能需聯(lián)用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。用藥期間需監(jiān)測頭暈、嗜睡等不良反應(yīng)。

2、物理治療

經(jīng)皮神經(jīng)電刺激通過低頻電流阻斷痛覺信號傳遞，每周治療3-5次。超短波療法利用熱效應(yīng)促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，適用于病程較長者。冷敷可暫時緩解急性期灼痛感，但需避免凍傷。紫外線照射有助于減輕局部炎癥，需由專業(yè)醫(yī)師操作。

3、神經(jīng)阻滯

對于頑固性疼痛，可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行脊神經(jīng)根阻滯或交感神經(jīng)阻滯，直接注射利多卡因注射液復(fù)合復(fù)方倍他米松注射液。介入治療需評估凝血功能及藥物過敏史，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫肢體麻木。嚴(yán)重病例可考慮植入脊髓電刺激器。

4、心理干預(yù)

慢性疼痛易引發(fā)焦慮抑郁，認(rèn)知行為療法幫助患者建立疼痛應(yīng)對策略。放松訓(xùn)練如腹式呼吸可降低交感神經(jīng)興奮性。加入病友互助小組能改善社會功能退縮。家屬需避免過度關(guān)注疼痛表述，鼓勵參與輕度家務(wù)活動。

5、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取夾脊穴、足三里等穴位調(diào)節(jié)氣血運行，配合拔罐促進(jìn)局部循環(huán)。中藥湯劑常用柴胡疏肝散加減緩解肝郁氣滯型疼痛，或桃紅四物湯改善血瘀證候。雷火灸對寒濕型后遺癥有溫通效果。治療期間需忌食辛辣發(fā)物。

帶狀皰疹后遺癥患者應(yīng)保持患處皮膚清潔干燥，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。每日進(jìn)行15-20分鐘關(guān)節(jié)伸展運動防止肌肉萎縮。飲食增加富含維生素B12的魚類、蛋類及抗氧化物質(zhì)豐富的深色蔬菜。避免熬夜、受涼等誘發(fā)因素，定期復(fù)查神經(jīng)功能恢復(fù)情況。疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)肢體無力需及時復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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