人流后子宮內(nèi)有淤血可通過適當(dāng)活動、熱敷腹部、遵醫(yī)囑用藥、中醫(yī)調(diào)理、必要時清宮等方式處理。淤血通常由子宮收縮不良、術(shù)后感染、凝血功能異常、宮腔殘留、體質(zhì)虛弱等原因引起。
術(shù)后臥床時間過長可能導(dǎo)致血液循環(huán)減慢,適當(dāng)散步有助于促進(jìn)子宮收縮和淤血排出。建議每天進(jìn)行短時間輕柔活動,避免劇烈運(yùn)動或提重物。若出現(xiàn)頭暈乏力需立即停止。
用40℃左右熱水袋敷于下腹部,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能擴(kuò)張血管促進(jìn)局部血液循環(huán),加速淤血吸收。注意避免燙傷皮膚,合并發(fā)熱或腹痛加劇時應(yīng)停止。
醫(yī)生可能開具益母草顆粒幫助子宮收縮,或頭孢克洛分散片預(yù)防感染。血瘀嚴(yán)重時使用五加生化膠囊活血化瘀。所有藥物需嚴(yán)格按處方服用,不可自行調(diào)整劑量。
中醫(yī)認(rèn)為淤血多屬氣滯血瘀證,可采用艾灸關(guān)元穴或服用少腹逐瘀湯加減。針灸選取三陰交、血海等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治,避免自行抓藥。
若超聲顯示宮腔殘留物超過10毫米伴持續(xù)出血,可能需行宮腔鏡下清宮術(shù)。術(shù)后需靜脈滴注縮宮素加強(qiáng)宮縮,并監(jiān)測血紅蛋白水平。該情況屬于少數(shù)需醫(yī)療干預(yù)的嚴(yán)重狀況。
術(shù)后兩周內(nèi)避免性生活及盆浴,每日觀察出血量和腹痛情況。飲食宜選擇豬肝、菠菜等含鐵食物,搭配紅棗枸杞湯滋補(bǔ)氣血。如出現(xiàn)發(fā)熱、出血量突然增多或惡露異味,須立即返院復(fù)查。保持外陰清潔干燥,勤換衛(wèi)生巾預(yù)防感染。
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