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孕婦宮頸檢查怎么做

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孕婦宮頸檢查通常包括婦科檢查、陰道分泌物檢查、超聲檢查等方式。宮頸檢查有助于評估宮頸長度、宮頸口是否擴(kuò)張以及是否存在感染等情況,對預(yù)防早產(chǎn)等并發(fā)癥有重要意義。

1、婦科檢查

婦科檢查是評估宮頸狀況的基礎(chǔ)方法,醫(yī)生會使用窺陰器觀察宮頸外觀、顏色及分泌物情況。檢查時孕婦需保持放松,醫(yī)生會輕柔操作以避免刺激子宮。若發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛息肉等異常,可能需進(jìn)一步做病理檢查。檢查前應(yīng)排空膀胱,穿著寬松衣物便于操作。

2、陰道分泌物檢查

通過棉拭子采集宮頸管分泌物進(jìn)行實驗室分析,可檢測細(xì)菌性陰道病、念珠菌感染等。檢查前24小時應(yīng)避免性生活、陰道沖洗或使用藥物,以免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。若檢出病原體感染,需遵醫(yī)囑使用對胎兒安全的藥物治療,如克霉唑陰道片或甲硝唑栓劑。

3、超聲檢查

經(jīng)陰道超聲能精確測量宮頸長度,判斷宮頸機(jī)能不全風(fēng)險。探頭會輕柔置入陰道前端,無輻射且安全性高。宮頸長度小于25毫米時提示早產(chǎn)風(fēng)險增加,可能需進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù)。檢查前無須特殊準(zhǔn)備,但需提前排空膀胱以獲得清晰圖像。

4、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查

孕期可進(jìn)行薄層液基細(xì)胞學(xué)檢查篩查宮頸病變,采樣工具比常規(guī)檢查更細(xì)小。若發(fā)現(xiàn)異常細(xì)胞可能建議陰道鏡檢查,但活檢會延遲至產(chǎn)后進(jìn)行。檢查后可能出現(xiàn)輕微出血,需觀察出血量并及時就診。

5、動態(tài)監(jiān)測

對于有早產(chǎn)史或?qū)m頸機(jī)能不全的孕婦,需每2-4周復(fù)查宮頸變化。監(jiān)測包括重復(fù)超聲測量和指檢評估宮頸軟化程度。發(fā)現(xiàn)進(jìn)行性改變時可能需住院保胎治療,使用硫酸鎂抑制宮縮或注射糖皮質(zhì)激素促進(jìn)胎肺成熟。

孕婦進(jìn)行宮頸檢查時應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),檢查后注意觀察有無腹痛、出血或異常分泌物。保持外陰清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動。合理補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素E等營養(yǎng)素有助于維持宮頸健康,出現(xiàn)宮縮頻繁或陰道流液需立即就醫(yī)。所有檢查操作均以母嬰安全為前提,醫(yī)生會根據(jù)孕周和個體情況調(diào)整檢查方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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