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腰椎滑脫是怎么回事

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腰椎滑脫可能由先天性發(fā)育不良、創(chuàng)傷性損傷、退行性改變、病理性骨折、手術(shù)因素等原因引起，可通過(guò)臥床休息、佩戴支具、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。腰椎滑脫是指椎體相對(duì)于相鄰椎體發(fā)生移位，多發(fā)生于腰椎部位。

1、先天性發(fā)育不良

腰椎滑脫可能與先天性椎弓峽部裂等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腰部疼痛、下肢麻木等癥狀?；颊咝璞苊鈩×疫\(yùn)動(dòng)，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。

2、創(chuàng)傷性損傷

腰椎滑脫可能與高處墜落、車禍等外傷有關(guān)，通常伴隨活動(dòng)受限、局部腫脹等癥狀。急性期需嚴(yán)格臥床，可配合雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片等藥物營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，后期需進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。

3、退行性改變

腰椎滑脫可能與年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致的關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)退變有關(guān)，常見(jiàn)于中老年人，多表現(xiàn)為間歇性跛行?；颊呖蛇M(jìn)行熱敷理療，遵醫(yī)囑使用鹽酸乙哌立松片、洛索洛芬鈉片等藥物，配合牽引治療改善癥狀。

4、病理性骨折

腰椎滑脫可能與骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移等病理性因素有關(guān)，通常伴有夜間痛、體重下降等癥狀。需針對(duì)原發(fā)病治療，如使用阿侖膦酸鈉片抗骨質(zhì)疏松，嚴(yán)重者需行椎體成形術(shù)穩(wěn)定脊柱。

5、手術(shù)因素

腰椎滑脫可能與既往腰椎手術(shù)破壞結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性有關(guān)，表現(xiàn)為術(shù)后持續(xù)腰痛。需復(fù)查影像學(xué)評(píng)估移位程度，輕度可嘗試康復(fù)訓(xùn)練，重度需翻修手術(shù)重建穩(wěn)定性。

腰椎滑脫患者日常應(yīng)保持正確坐姿，避免久坐久站，睡眠選擇硬板床。可進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性，肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，定期復(fù)查觀察滑脫進(jìn)展，出現(xiàn)下肢無(wú)力或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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