小兒腹瀉可通過調整飲食、補充水分、保持清潔、觀察癥狀、使用藥物等方式護理。小兒腹瀉通常由感染、飲食不當、過敏、氣候變化、腸道菌群失調等原因引起。
腹瀉期間應減少高糖、高脂肪食物的攝入,避免加重胃腸負擔。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可繼續(xù)哺乳,人工喂養(yǎng)者可選擇低乳糖或無乳糖配方奶粉。已添加輔食的幼兒可進食米湯、稀粥、蘋果泥等易消化食物,少量多餐。避免生冷、辛辣、油膩食物,待癥狀緩解后逐漸恢復正常飲食。
腹瀉易導致脫水,需及時補充水分和電解質。可選用口服補液鹽散,按說明書配制后分次飲用。若無口服補液鹽,可自制米湯加少量鹽或稀釋的蘋果汁。每次排便后補充50-100毫升液體,嬰幼兒可用滴管或小勺喂服。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干燥等脫水表現(xiàn),需立即就醫(yī)。
每次排便后需用溫水清洗臀部,輕柔擦干后涂抹護臀霜,預防尿布疹。尿布或內褲應及時更換,避免糞便刺激皮膚。護理前后家長需徹底洗手,患兒衣物、床單應單獨清洗消毒。玩具、餐具每日煮沸或紫外線消毒,防止交叉感染。
家長需記錄排便次數(shù)、性狀、顏色及量,觀察是否伴有發(fā)熱、嘔吐、血便等癥狀。監(jiān)測患兒精神狀態(tài)、皮膚彈性、尿量等脫水指征。若腹瀉持續(xù)超過3天,出現(xiàn)高熱不退、頻繁嘔吐、明顯嗜睡或血便,提示可能存在細菌性腸炎、輪狀病毒感染等嚴重情況,須及時就診。
細菌性腹瀉需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒等抗生素。病毒性腹瀉可選用蒙脫石散保護腸黏膜,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節(jié)腸道菌群。避免自行使用止瀉藥,尤其是洛哌丁胺膠囊等抑制腸蠕動的藥物。中藥方面可咨詢醫(yī)生后使用小兒腹瀉寧糖漿或醒脾養(yǎng)兒顆粒。
護理期間需保持室內空氣流通,避免腹部受涼?;謴推诳蛇m當補充鋅制劑幫助腸黏膜修復,如葡萄糖酸鋅口服溶液。飲食過渡階段可添加含益生菌的酸奶或發(fā)酵食品。若腹瀉反復發(fā)作或伴隨生長發(fā)育遲緩,需排查乳糖不耐受、食物過敏等慢性因素。家長應學習正確配制口服補液鹽的方法,家中常備補液用品。
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