小兒腹瀉可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、保持清潔、觀察癥狀、使用藥物等方式護(hù)理。小兒腹瀉通常由感染、飲食不當(dāng)、過敏、氣候變化、腸道菌群失調(diào)等原因引起。
小兒腹瀉期間應(yīng)選擇清淡易消化的食物,如米湯、稀粥、面條等。避免高糖、高脂肪及刺激性食物,減少胃腸負(fù)擔(dān)。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可繼續(xù)哺乳,但母親需注意自身飲食。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒可暫時(shí)改用無乳糖配方奶粉。輔食添加應(yīng)暫停或減少,待癥狀緩解后逐步恢復(fù)。
腹瀉會導(dǎo)致體內(nèi)水分和電解質(zhì)大量流失,需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽??蛇x用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,按照說明書配制后少量多次喂服。家長需觀察患兒尿量,確保每4-6小時(shí)有一次排尿。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干燥等脫水表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。避免直接飲用含糖飲料或純凈水,以防電解質(zhì)紊亂加重。
家長需及時(shí)更換尿布或內(nèi)褲,每次排便后用溫水清洗臀部,輕柔擦干后涂抹護(hù)臀霜。被污染的衣物應(yīng)單獨(dú)清洗消毒,避免交叉感染。照顧者接觸患兒前后需徹底洗手,患兒餐具應(yīng)煮沸消毒。腹瀉期間盡量避免去公共場所,防止傳播病原體。
家長需記錄患兒排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀。若出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、精神萎靡、嘔吐頻繁或腹脹等情況,提示可能存在細(xì)菌性腸炎、腸套疊等嚴(yán)重疾病。對于6個(gè)月以下嬰兒或早產(chǎn)兒,即使癥狀輕微也建議盡早就醫(yī)。慢性腹瀉超過2周需排查乳糖不耐受、炎癥性腸病等病因。
蒙脫石散可吸附腸道病原體,保護(hù)腸黏膜,需空腹服用。雙歧桿菌三聯(lián)活菌散能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,建議與抗生素間隔2小時(shí)服用。消旋卡多曲顆??蓽p少腸道分泌,適用于水樣便患者。頭孢克肟顆粒用于細(xì)菌性腸炎,須遵醫(yī)囑足療程使用。補(bǔ)鋅制劑能促進(jìn)腸黏膜修復(fù),縮短病程。
小兒腹瀉護(hù)理期間需維持適宜室溫,避免腹部受涼。恢復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)增加食量,優(yōu)先選擇富含鉀的香蕉、土豆等食物。長期腹瀉患兒可定期檢測生長發(fā)育指標(biāo),必要時(shí)進(jìn)行營養(yǎng)評估。家長應(yīng)學(xué)習(xí)正確的洗手方法和消毒流程,減少家庭內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)。若腹瀉伴隨皮疹或關(guān)節(jié)腫痛,需警惕食物過敏或自身免疫性疾病。
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