勃起功能障礙是指男性在性刺激下無法達到或維持足夠的勃起硬度以完成滿意性交的疾病,通常由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷或內(nèi)分泌異常等原因引起。
焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能導(dǎo)致勃起功能障礙。這類患者可能伴隨性欲減退或早泄,可通過心理咨詢、行為療法改善。心理性勃起功能障礙通常表現(xiàn)為突發(fā)性癥狀,與特定情緒事件相關(guān)。
動脈粥樣硬化或靜脈漏等血管問題會影響陰莖血液灌注,常見于高血壓、糖尿病患者。這類患者可能伴隨下肢水腫或心絞痛,可使用西地那非片、他達拉非片等藥物,嚴重時需血管重建手術(shù)。
糖尿病神經(jīng)病變、脊髓損傷或盆腔手術(shù)可能損傷勃起相關(guān)神經(jīng)傳導(dǎo)。患者常伴有會陰麻木或排尿異常,需治療原發(fā)病,可嘗試真空負壓裝置或陰莖假體植入術(shù)。
睪酮水平低下可能引起性欲下降和勃起困難,多見于中老年男性或垂體疾病患者。伴隨癥狀包括體毛減少和疲勞,需檢測性激素水平,必要時補充睪酮凝膠或十一酸睪酮軟膠囊。
抗抑郁藥、降壓藥等藥物可能干擾勃起功能,通常在用藥后出現(xiàn)癥狀。停藥或更換為阿伐那非片等對勃起功能影響較小的藥物可改善,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
建議保持規(guī)律作息,避免過度勞累和酒精攝入,適度進行盆底肌鍛煉。肥胖患者應(yīng)控制體重,吸煙者需戒煙。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨其他身體不適,應(yīng)及時到男科或泌尿外科就診,完善血糖、血脂、性激素等檢查。日??膳c伴侶加強溝通,減輕心理壓力,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合的治療方案。
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