鑲牙咬牙印通常是指在進行口腔修復(fù)時,醫(yī)生通過咬合記錄獲取患者上下頜牙齒的咬合關(guān)系。鑲牙咬牙印可能與修復(fù)體制作需求、牙齒排列異常、頜骨位置不正、咬合紊亂、顳下頜關(guān)節(jié)功能失調(diào)等因素有關(guān)。
鑲牙前咬牙印是制作修復(fù)體的必要步驟,通過咬合記錄可精確復(fù)制患者口腔結(jié)構(gòu)。醫(yī)生使用彈性印模材料覆蓋牙弓,患者咬合后形成陰模,灌注石膏后獲得與天然牙形態(tài)一致的模型。該模型用于設(shè)計烤瓷冠、全瓷冠或活動義齒等修復(fù)體,確保修復(fù)體與鄰牙及對頜牙的接觸關(guān)系協(xié)調(diào)。
牙齒擁擠、扭轉(zhuǎn)或先天缺失可能導(dǎo)致咬合關(guān)系異常。咬牙印能記錄異常牙弓形態(tài),幫助技師調(diào)整修復(fù)體設(shè)計。此類情況可能伴隨咀嚼效率下降、食物嵌塞等癥狀,需通過正畸治療或修復(fù)體特殊設(shè)計改善。臨床常用復(fù)合樹脂、鈷鉻合金等材料制作個性化修復(fù)體。
上頜前突、下頜后縮等骨性錯頜會影響咬牙印采集。醫(yī)生可能采用蠟堤記錄頜位關(guān)系,配合面弓轉(zhuǎn)移技術(shù)將模型安裝到咬合架上。這種情況可能引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)彈響、頭痛等癥狀,嚴重者需正頜手術(shù)聯(lián)合修復(fù)治療。
長期缺牙導(dǎo)致鄰牙傾斜、對頜牙伸長時,咬牙印可反映異常的咬合接觸點。修復(fù)體需恢復(fù)垂直距離并重建咬合平面,可能涉及咬合調(diào)整或聯(lián)冠修復(fù)。伴隨癥狀包括牙齒敏感、牙齦萎縮等,可使用氟化鈉甘油糊劑、丁硼乳膏等藥物輔助治療。
關(guān)節(jié)盤移位或肌筋膜疼痛患者采集咬牙印時可能出現(xiàn)張口受限。醫(yī)生會采用分段印?;驍?shù)字化口掃技術(shù),避免過度牽拉關(guān)節(jié)。此類患者修復(fù)體設(shè)計需降低咬合高度,配合使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解癥狀。
鑲牙后應(yīng)避免立即咀嚼硬物,修復(fù)體適應(yīng)期內(nèi)可能出現(xiàn)輕微異物感,通常1-2周后可緩解。日常使用含氟牙膏清潔修復(fù)體與基牙交界處,定期進行口腔檢查。若出現(xiàn)修復(fù)體松動、牙齦紅腫或持續(xù)疼痛,需及時復(fù)診調(diào)整。修復(fù)體使用壽命與維護密切相關(guān),正確使用牙線、沖牙器能有效延長修復(fù)體使用時間。
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