小孩鼻竇炎可通過(guò)鼻腔沖洗、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。小孩鼻竇炎通常由感冒、過(guò)敏、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、細(xì)菌感染、免疫低下等原因引起。
使用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗器清潔鼻腔,有助于清除分泌物和過(guò)敏原。家長(zhǎng)需選擇兒童適用的低濃度鹽水,避免刺激鼻黏膜。沖洗時(shí)可讓孩子頭部稍前傾,避免嗆咳。每日重復(fù)進(jìn)行1-2次,能緩解鼻塞癥狀。若合并過(guò)敏性鼻炎,可配合使用鼻用生理性海水噴霧。
細(xì)菌性鼻竇炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。過(guò)敏性鼻炎可配合糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿控制炎癥。鼻塞嚴(yán)重時(shí)短期使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑,但連續(xù)使用不超過(guò)7天。家長(zhǎng)需注意觀察用藥后是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
采用蒸汽吸入幫助稀釋鼻腔分泌物,可在溫水中加入桉樹(shù)精油等安全成分。使用兒童專用吸鼻器時(shí)動(dòng)作需輕柔,避免損傷鼻黏膜。對(duì)額竇炎患兒可嘗試低頻脈沖治療,但需在專業(yè)機(jī)構(gòu)操作。物理治療期間家長(zhǎng)需密切觀察孩子呼吸狀況。
風(fēng)寒型可用辛夷清肺飲加減,風(fēng)熱型適用銀翹散合蒼耳子散。外治法包括迎香穴按摩、艾灸印堂穴等。服用中藥顆粒劑如鼻淵舒口服液時(shí),家長(zhǎng)需注意藥物溫度適宜。中醫(yī)治療期間應(yīng)忌食生冷油膩食物,療程通常需要2-4周。
對(duì)于藥物治療無(wú)效的慢性鼻竇炎,可能需行腺樣體切除術(shù)或鼻竇開(kāi)放術(shù)。術(shù)前需完成鼻竇CT等檢查評(píng)估病變范圍。術(shù)后需使用生理海水噴霧保持鼻腔濕潤(rùn),定期復(fù)查避免粘連。家長(zhǎng)應(yīng)注意術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和用力擤鼻。
日常需保持室內(nèi)濕度在50%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和毛絨玩具。飲食上多補(bǔ)充維生素C含量高的水果,如獼猴桃、橙子等,避免食用冰淇淋等冷凍食品。過(guò)敏體質(zhì)兒童應(yīng)遠(yuǎn)離花粉、塵螨等過(guò)敏原,外出時(shí)可佩戴防護(hù)口罩。建議家長(zhǎng)每半年帶孩子進(jìn)行耳鼻喉??茩z查,監(jiān)測(cè)鼻竇發(fā)育情況。
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