生殖器皰疹可通過抗病毒治療、局部護(hù)理、調(diào)整生活方式、心理疏導(dǎo)、預(yù)防傳播等方式治療。生殖器皰疹通常由單純皰疹病毒感染引起,表現(xiàn)為外陰或陰莖部位簇集性水皰、疼痛或灼熱感。
生殖器皰疹的病原體為單純皰疹病毒2型,需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物抑制病毒復(fù)制。常用藥物包括阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋顆粒等。這些藥物能縮短病程并減輕癥狀,但無法徹底清除體內(nèi)潛伏病毒。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能,避免與其他腎毒性藥物聯(lián)用。
皰疹破潰后需保持患處清潔干燥,可外用3%硼酸溶液濕敷或涂抹阿昔洛韋乳膏。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,避免抓撓防止繼發(fā)細(xì)菌感染。合并細(xì)菌感染時可聯(lián)合使用莫匹羅星軟膏,但禁止自行使用糖皮質(zhì)激素類藥膏。
發(fā)作期應(yīng)避免性生活直至皮損完全愈合。保證充足睡眠,每日飲水1500-2000毫升,限制飲酒及辛辣食物。補充富含賴氨酸的乳制品、魚類,減少堅果巧克力等高精氨酸食物攝入,有助于抑制病毒復(fù)制。
反復(fù)發(fā)作可能引發(fā)焦慮抑郁情緒,可通過正念訓(xùn)練緩解心理壓力。加入患者互助小組獲取社會支持,了解疾病長期管理方案。伴侶雙方共同接受咨詢有助于維持穩(wěn)定關(guān)系,降低病恥感。
無癥狀期仍可能通過病毒脫落傳播,性生活應(yīng)全程使用避孕套。孕婦分娩前需篩查HSV抗體,活動性感染需選擇剖宮產(chǎn)。日常避免共用毛巾浴具,皰疹液接觸后立即用肥皂洗手。
生殖器皰疹患者應(yīng)建立規(guī)律復(fù)診計劃,每3-6個月檢測梅毒、HIV等其他性傳播疾病。記錄發(fā)作誘因如疲勞、月經(jīng)等,提前采取預(yù)防措施。保持適度運動增強免疫力,但避免過度日曬或寒冷刺激。未發(fā)作期間可考慮接種帶狀皰疹疫苗,對部分患者有交叉保護(hù)作用。出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等全身癥狀或皮損持續(xù)超過2周時需及時就醫(yī)。
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