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腸粘連有哪些癥狀

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腸粘連主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、惡心嘔吐、排便異常及腸梗阻等癥狀。腸粘連可能與腹部手術(shù)、腹腔感染、腹部外傷、子宮內(nèi)膜異位癥、先天性發(fā)育異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)性或陣發(fā)性腹痛、腸鳴音亢進(jìn)或減弱等癥狀。

1、腹痛

腹痛是腸粘連最常見(jiàn)的癥狀，多表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性絞痛，疼痛部位與粘連位置相關(guān)。進(jìn)食后疼痛可能加重，活動(dòng)或體位改變時(shí)也可能誘發(fā)疼痛。腹痛可能與局部炎癥刺激、腸管牽拉或腸蠕動(dòng)受阻有關(guān)。輕度腹痛可通過(guò)熱敷、調(diào)整飲食緩解，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、顛茄片等解痙藥物，或考慮腹腔鏡粘連松解術(shù)。

2、腹脹

腹脹多因腸管粘連導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過(guò)受阻，氣體和液體在腸道內(nèi)積聚所致?；颊叱Ｗ杂X(jué)腹部膨隆、緊繃感，可能伴有叩診鼓音。腹脹在進(jìn)食后明顯，長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐后加重?？赏ㄟ^(guò)少量多餐、避免產(chǎn)氣食物緩解，必要時(shí)使用二甲硅油片、復(fù)方消化酶膠囊等藥物改善消化功能。

3、惡心嘔吐

惡心嘔吐多發(fā)生在腸粘連合并不完全性腸梗阻時(shí)，因腸內(nèi)容物通過(guò)障礙導(dǎo)致逆蠕動(dòng)引發(fā)。嘔吐物可能含膽汁或宿食，嘔吐后腹痛可暫時(shí)減輕。需禁食并靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡，嚴(yán)重時(shí)可使用甲氧氯普胺注射液止吐，或行胃腸減壓治療。

4、排便異常

腸粘連可能導(dǎo)致便秘與腹瀉交替出現(xiàn)。便秘因腸蠕動(dòng)減慢所致，表現(xiàn)為排便費(fèi)力、糞便干硬；腹瀉可能因局部炎癥刺激腸黏膜或腸管部分梗阻導(dǎo)致分泌增多?？勺襻t(yī)囑使用乳果糖口服溶液緩解便秘，或蒙脫石散控制腹瀉，同時(shí)需增加膳食纖維攝入。

5、腸梗阻

完全性腸梗阻是腸粘連最嚴(yán)重的并發(fā)癥，表現(xiàn)為劇烈腹痛、停止排氣排便、嘔吐及腹部膨隆。查體可見(jiàn)腸型、蠕動(dòng)波，聽(tīng)診腸鳴音亢進(jìn)或消失。需立即禁食并就醫(yī)，通過(guò)胃腸減壓、靜脈營(yíng)養(yǎng)支持治療，必要時(shí)行急診手術(shù)解除梗阻。

腸粘連患者日常應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免暴飲暴食及食用刺激性食物?？蛇m當(dāng)進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。術(shù)后患者需盡早下床活動(dòng)預(yù)防粘連加重。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐或排便習(xí)慣突然改變，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查腸梗阻風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期慢性腹痛患者可定期復(fù)查腹部CT評(píng)估粘連程度。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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