肝炎可通過(guò)藥物治療、飲食調(diào)理、生活方式調(diào)整、中醫(yī)輔助治療、手術(shù)治療等方式治療。肝炎通常由病毒感染、酒精性肝損傷、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病、脂肪肝等因素引起。
病毒性肝炎患者可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物。酒精性肝炎患者可使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等護(hù)肝藥物。藥物性肝炎需停用可疑藥物并遵醫(yī)囑使用還原型谷胱甘肽片。自身免疫性肝炎可使用醋酸潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片治療。重度肝炎出現(xiàn)肝衰竭時(shí)需使用人血白蛋白注射液等支持治療。
肝炎患者應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,每日可食用雞蛋、魚(yú)肉、瘦肉等。需控制脂肪攝入,避免油炸食品和動(dòng)物內(nèi)臟。適量補(bǔ)充維生素,多食用新鮮蔬菜水果如西藍(lán)花、蘋果等。肝硬化患者需限制鈉鹽攝入,每日不超過(guò)3克。禁止飲酒及含酒精飲料,避免加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。
急性期肝炎患者需臥床休息,減少體力消耗?;謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持規(guī)律作息,保證7-8小時(shí)睡眠。避免熬夜和過(guò)度疲勞。注意個(gè)人衛(wèi)生,防止交叉感染。保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮抑郁等負(fù)面情緒影響康復(fù)。
中醫(yī)辨證施治可使用茵梔黃顆粒清熱解毒,逍遙丸疏肝解郁。針灸治療可取肝俞、足三里等穴位改善肝功能。中藥外敷可用大黃、芒硝等藥物敷貼肝區(qū)。藥膳調(diào)理可用枸杞、菊花等泡水代茶飲。需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行用藥。
終末期肝病患者可考慮肝移植手術(shù),需進(jìn)行嚴(yán)格評(píng)估。門靜脈高壓癥患者可行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)。肝癌患者根據(jù)病情可選擇肝部分切除術(shù)或射頻消融術(shù)。膽道梗阻患者需進(jìn)行膽道引流或支架植入術(shù)。所有手術(shù)方案需由肝膽外科專家團(tuán)隊(duì)評(píng)估決定。
肝炎患者日常需定期復(fù)查肝功能、病毒載量等指標(biāo)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量或停藥。注意觀察皮膚鞏膜黃染、腹脹等癥狀變化。保持居住環(huán)境通風(fēng)清潔,避免與他人共用剃須刀等個(gè)人物品。飲食宜少量多餐,烹飪方式以蒸煮為主。適當(dāng)進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。出現(xiàn)乏力加重、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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