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生殖器皰疹怎么回事

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生殖器皰疹可能由單純皰疹病毒感染、免疫力低下、皮膚黏膜破損、性接觸傳播、母嬰垂直傳播等原因引起，可通過抗病毒治療、局部護理、免疫調(diào)節(jié)、避免性接觸、母嬰阻斷等方式治療。

1、單純皰疹病毒感染

生殖器皰疹主要由單純皰疹病毒2型感染引起，少數(shù)由1型病毒導致。病毒通過皮膚黏膜微小破損侵入人體，潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)。當機體免疫力下降時，病毒被激活并沿神經(jīng)纖維遷移至皮膚黏膜表面，引起水皰、潰瘍等皮損。臨床常用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋分散片等抗病毒藥物抑制病毒復制?；颊呖赡艹霈F(xiàn)灼熱感、瘙癢等前驅(qū)癥狀，隨后出現(xiàn)群集性小水皰。

2、免疫力低下

長期熬夜、精神壓力大、患有艾滋病或糖尿病等基礎疾病會導致免疫功能受損。此時潛伏的單純皰疹病毒容易復發(fā)，表現(xiàn)為生殖器部位反復出現(xiàn)疼痛性潰瘍。治療需配合提高免疫力措施，如注射胸腺肽腸溶片、口服匹多莫德顆粒等免疫調(diào)節(jié)劑。同時要保證充足睡眠，每日保持7-8小時高質(zhì)量睡眠有助于增強免疫功能。

3、皮膚黏膜破損

生殖器部位皮膚因摩擦、外傷或其它皮膚病導致屏障功能破壞時，病毒更易侵入。臨床表現(xiàn)為紅斑基礎上出現(xiàn)簇集性水皰，破潰后形成糜爛面。需保持患處清潔干燥，可外用噴昔洛韋乳膏聯(lián)合重組人干擾素α2b凝膠。避免抓撓皮損，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。合并細菌感染時可加用莫匹羅星軟膏。

4、性接觸傳播

無保護性行為是主要傳播途徑，病毒通過性接觸時皮膚黏膜直接接觸傳播。原發(fā)性感染癥狀較重，可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等全身癥狀。治療期間應禁止性生活，配偶需同時檢查。復發(fā)期間即使使用避孕套也不能完全阻斷傳播。建議確診后3-6個月復查HSV抗體，確認病毒載量變化情況。

5、母嬰垂直傳播

孕婦患生殖器皰疹可能經(jīng)產(chǎn)道感染新生兒，導致新生兒皰疹甚至死亡。妊娠晚期初次感染者傳播風險最高。需在孕36周起持續(xù)服用阿昔洛韋緩釋片至分娩，分娩時選擇剖宮產(chǎn)。新生兒出生后需立即使用阿昔洛韋注射液預防性治療。母乳喂養(yǎng)前要徹底清潔乳頭，避免乳頭皸裂時發(fā)生傳播。

生殖器皰疹患者日常應注意保持患處清潔，如廁后從前向后擦拭。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物。內(nèi)褲需每日更換并用沸水燙洗。復發(fā)期間可每日用生理鹽水清洗患處。保持規(guī)律作息，每周進行3-5次有氧運動如快走、游泳等。壓力過大時可通過冥想、深呼吸等方式調(diào)節(jié)。治療期間嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可擅自停藥。配偶或性伴侶應同時接受檢查，避免交叉感染。備孕前需進行專項檢查，孕期要密切隨訪病毒載量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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