懷孕腰疼可通過調(diào)整姿勢(shì)、適度運(yùn)動(dòng)、熱敷按摩、使用托腹帶、就醫(yī)治療等方式緩解。懷孕腰疼通常由子宮增大、激素變化、姿勢(shì)不當(dāng)、缺鈣、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起。
懷孕期間子宮增大會(huì)導(dǎo)致重心前移,腰椎壓力增加,長(zhǎng)時(shí)間站立或坐姿不當(dāng)可能加重腰疼。建議避免久站久坐,坐立時(shí)在腰部墊靠枕保持脊柱自然彎曲,睡覺時(shí)采取左側(cè)臥位并在雙腿間夾枕頭減輕腰椎負(fù)擔(dān)。日常搬重物時(shí)應(yīng)屈膝下蹲而非彎腰,減少腰部肌肉勞損。
孕婦可進(jìn)行游泳、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背部肌肉力量,水中浮力能減輕關(guān)節(jié)壓力,瑜伽貓式動(dòng)作有助于舒展脊柱。每天散步20-30分鐘促進(jìn)血液循環(huán),但需避免劇烈扭轉(zhuǎn)或跳躍動(dòng)作。運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和拉伸,出現(xiàn)宮縮或不適需立即停止。
用40℃左右熱毛巾敷于腰部15-20分鐘可放松肌肉痙攣,每日2-3次。按摩時(shí)取俯臥位由家人輕柔按壓腰骶部環(huán)跳穴、腎俞穴,或使用筋膜槍低頻震動(dòng)緩解肌筋膜緊張。禁止按壓腹部及腰骶部強(qiáng)力穴位,避免誘發(fā)宮縮。
孕中期后選擇彈性棉質(zhì)托腹帶承托增大的腹部,分散腰椎壓力。白天活動(dòng)時(shí)佩戴,松緊以能插入兩指為宜,夜間睡眠時(shí)取下避免影響血液循環(huán)。合并恥骨聯(lián)合分離者需選用骨盆帶固定,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整佩戴方式。
若腰疼伴隨發(fā)熱、排尿疼痛可能提示泌尿系統(tǒng)感染,需遵醫(yī)囑服用頭孢克肟顆粒等抗生素。嚴(yán)重腰椎間盤突出可進(jìn)行物理治療,缺鈣引起的疼痛需補(bǔ)充碳酸鈣D3片。禁止自行服用止痛藥,出現(xiàn)規(guī)律宮縮或陰道流血需急診處理。
孕婦應(yīng)保證每日攝入牛奶、豆制品等富含鈣的食物,睡眠使用孕婦枕保持脊柱對(duì)齊,避免穿高跟鞋。定期產(chǎn)檢排除先兆流產(chǎn)、腎結(jié)石等病理性因素,疼痛持續(xù)加重或影響日常活動(dòng)時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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