腦膜炎癥狀主要有發(fā)熱、頭痛、頸部僵硬、惡心嘔吐、意識(shí)障礙等。腦膜炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、真菌感染、寄生蟲感染、自身免疫性疾病等原因引起,需及時(shí)就醫(yī)明確診斷并治療。
發(fā)熱是腦膜炎的常見癥狀,體溫可能快速升高至38攝氏度以上。病毒感染引起的腦膜炎發(fā)熱程度較輕,細(xì)菌感染引起的腦膜炎發(fā)熱程度較重。患者可能伴有寒戰(zhàn)、出汗等癥狀。建議家長及時(shí)監(jiān)測(cè)患兒體溫,避免高熱引發(fā)驚厥。
頭痛是腦膜炎的典型癥狀,表現(xiàn)為持續(xù)性劇烈頭痛,咳嗽或低頭時(shí)疼痛加重。細(xì)菌性腦膜炎頭痛更為劇烈,病毒性腦膜炎頭痛相對(duì)較輕。頭痛可能伴隨畏光、耳鳴等癥狀。家長需注意觀察兒童頭痛程度和持續(xù)時(shí)間。
頸部僵硬是腦膜炎的特征性表現(xiàn),醫(yī)學(xué)上稱為頸項(xiàng)強(qiáng)直。患者仰臥時(shí)難以將下巴貼近胸部,被動(dòng)屈頸時(shí)疼痛明顯。這種癥狀在細(xì)菌性腦膜炎中更為突出。檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)克尼格征和布魯津斯基征陽性。
腦膜炎患者常出現(xiàn)噴射性嘔吐,與顱內(nèi)壓增高有關(guān)。嘔吐多不伴有惡心感,進(jìn)食后癥狀可能加重。細(xì)菌性腦膜炎嘔吐更為頻繁,可能導(dǎo)致脫水。家長需注意保持患兒呼吸道通暢,防止誤吸。
嚴(yán)重腦膜炎可能出現(xiàn)意識(shí)模糊、嗜睡甚至昏迷等癥狀。細(xì)菌性腦膜炎進(jìn)展較快,可能在數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)意識(shí)改變。病毒性腦膜炎意識(shí)障礙相對(duì)較輕。嬰幼兒可能表現(xiàn)為易激惹、拒食、前囟膨隆等非特異性癥狀。
腦膜炎患者應(yīng)臥床休息,保持室內(nèi)安靜通風(fēng)。飲食宜清淡易消化,適當(dāng)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。避免劇烈活動(dòng)和強(qiáng)光刺激。密切觀察病情變化,如出現(xiàn)抽搐、呼吸困難等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量??祻?fù)期可進(jìn)行適度肢體活動(dòng),預(yù)防肌肉萎縮。定期復(fù)查腦脊液和影像學(xué)檢查,評(píng)估治療效果。
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