鹽酸二甲雙胍緩釋片常見的副作用主要有胃腸道反應(yīng)、維生素B12缺乏、乳酸酸中毒、過敏反應(yīng)、低血糖等。鹽酸二甲雙胍緩釋片是治療2型糖尿病的常用藥物,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
胃腸道反應(yīng)是鹽酸二甲雙胍緩釋片最常見的副作用,通常表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉、食欲不振、腹部不適等癥狀。這些反應(yīng)多發(fā)生在用藥初期,可能與藥物對胃腸道的直接刺激有關(guān)。隨著用藥時間的延長,身體逐漸耐受,癥狀通常會減輕或消失。為減輕不適,建議隨餐服用或從小劑量開始,逐漸增加至治療劑量。
長期服用鹽酸二甲雙胍緩釋片可能影響維生素B12的吸收,導(dǎo)致體內(nèi)維生素B12水平下降。維生素B12缺乏可能引起貧血、神經(jīng)系統(tǒng)損傷,表現(xiàn)為乏力、手足麻木、記憶力減退等癥狀。建議長期用藥者定期監(jiān)測血清維生素B12水平,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補充維生素B12制劑,如甲鈷胺片、維生素B12片等。
乳酸酸中毒是鹽酸二甲雙胍緩釋片罕見但嚴(yán)重的副作用,發(fā)生率極低。其發(fā)生可能與藥物在特殊情況下影響乳酸代謝有關(guān),常見于存在肝腎功能嚴(yán)重不全、心力衰竭、嚴(yán)重感染或大量飲酒的患者。癥狀包括深快呼吸、嗜睡、腹痛等。一旦懷疑發(fā)生乳酸酸中毒,應(yīng)立即停藥并緊急就醫(yī)。
部分患者可能對鹽酸二甲雙胍緩釋片中的成分產(chǎn)生過敏反應(yīng),表現(xiàn)為皮疹、瘙癢、蕁麻疹等皮膚癥狀,嚴(yán)重時可出現(xiàn)呼吸困難、血管性水腫。若用藥后出現(xiàn)過敏跡象,應(yīng)立即停藥并咨詢醫(yī)生,進行抗過敏治療,如使用氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物。
單獨使用鹽酸二甲雙胍緩釋片引起低血糖的風(fēng)險較低,但當(dāng)與其他降糖藥物如胰島素、磺脲類藥物合用時,低血糖的發(fā)生概率會增加。低血糖癥狀包括心悸、出汗、饑餓感、頭暈等?;颊邞?yīng)規(guī)律監(jiān)測血糖,熟悉低血糖的應(yīng)對措施,如及時補充糖分。
服用鹽酸二甲雙胍緩釋片期間,患者應(yīng)注意保持均衡飲食,避免過量攝入高糖食物,適量進行規(guī)律運動有助于血糖控制。同時應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量,并定期復(fù)查肝腎功能、血糖及維生素B12水平。若出現(xiàn)任何嚴(yán)重或持續(xù)不適,應(yīng)及時就醫(yī)處理。
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