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女性不孕不育需要檢查什么

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女性不孕不育需要檢查卵巢功能、輸卵管通暢性、子宮情況、內(nèi)分泌水平和免疫因素等項(xiàng)目。不孕不育可能與排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因有關(guān)，需通過(guò)婦科檢查、超聲監(jiān)測(cè)、激素檢測(cè)等手段明確病因。

1、卵巢功能

通過(guò)抗苗勒管激素檢測(cè)和經(jīng)陰道超聲評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能，判斷卵泡數(shù)量及質(zhì)量。月經(jīng)第2-4天檢測(cè)促卵泡激素、雌二醇等指標(biāo)可反映卵巢基礎(chǔ)狀態(tài)。卵巢早衰或排卵障礙患者可能出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)等癥狀，需結(jié)合促排卵藥物如枸櫞酸氯米芬片、來(lái)曲唑片等治療。

2、輸卵管通暢性

子宮輸卵管造影或超聲造影可檢測(cè)輸卵管是否通暢。輸卵管積水或粘連可能導(dǎo)致精卵結(jié)合障礙，常伴有慢性盆腔疼痛癥狀。對(duì)于輸卵管阻塞患者，可考慮腹腔鏡手術(shù)疏通或直接選擇輔助生殖技術(shù)。

3、子宮情況

經(jīng)陰道超聲可觀察子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度及是否存在肌瘤、息肉等病變。宮腔鏡檢查能直接評(píng)估宮腔環(huán)境，子宮內(nèi)膜異位癥或子宮畸形可能影響胚胎著床，需根據(jù)情況采用宮腔鏡手術(shù)或激素治療。

4、內(nèi)分泌水平

性激素六項(xiàng)檢測(cè)包括促黃體生成素、泌乳素等指標(biāo)，甲狀腺功能五項(xiàng)檢查可排除甲亢或甲減。多囊卵巢綜合征患者可能出現(xiàn)痤瘡、多毛等癥狀，需用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。

5、免疫因素

抗磷脂抗體、抗核抗體等免疫學(xué)檢測(cè)可排查免疫性不孕。反復(fù)流產(chǎn)患者可能存在同種免疫異常，需采用低分子肝素鈣注射液或免疫調(diào)節(jié)劑干預(yù)。

建議備孕女性保持規(guī)律作息，避免過(guò)度減肥或肥胖，適量補(bǔ)充葉酸和維生素E。男方需同步進(jìn)行精液常規(guī)檢查，夫妻雙方應(yīng)避免吸煙飲酒，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適檢查方案。若發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)，應(yīng)及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)科就診，根據(jù)個(gè)體情況制定促排卵、人工授精或試管嬰兒等治療計(jì)劃。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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