臉上長(zhǎng)痤瘡可通過(guò)調(diào)整飲食、保持皮膚清潔、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。痤瘡?fù)ǔS善ぶ置谶^(guò)多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平變化、遺傳等因素引起。
減少高糖、高脂及乳制品攝入有助于控制痤瘡。高糖飲食可能刺激胰島素樣生長(zhǎng)因子-1水平升高,促進(jìn)皮脂腺分泌。建議增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜,以及富含鋅的牡蠣、南瓜籽等食物。避免攝入含碘量高的海帶、紫菜等可能加重炎癥的食物。
每日使用溫和的氨基酸類(lèi)潔面產(chǎn)品清潔面部,水溫控制在32-35℃。過(guò)度清潔會(huì)破壞皮膚屏障,建議每日清潔不超過(guò)2次。清潔后及時(shí)使用無(wú)油配方的保濕產(chǎn)品,維持皮膚水油平衡。避免使用含酒精、香精的護(hù)膚品,防止刺激毛囊口。
輕中度痤瘡可遵醫(yī)囑使用阿達(dá)帕林凝膠調(diào)節(jié)毛囊角化,克林霉素磷酸酯凝膠抑制細(xì)菌繁殖,過(guò)氧苯甲酰凝膠減輕炎癥。使用外用藥需建立耐受,初期可能出現(xiàn)脫屑、紅斑等反應(yīng),建議夜間使用并配合保濕產(chǎn)品。藥物應(yīng)點(diǎn)涂于患處,避免接觸眼周黏膜。
中重度痤瘡可考慮口服多西環(huán)素片抑制痤瘡丙酸桿菌,異維A酸軟膠囊調(diào)節(jié)皮脂分泌,螺內(nèi)酯片對(duì)抗雄激素作用??诜幬镄鑷?yán)格遵循醫(yī)囑,異維A酸使用期間須避孕并定期監(jiān)測(cè)肝功能??赡艹霈F(xiàn)口干、頭暈等不良反應(yīng),用藥期間避免日曬。
紅藍(lán)光治療可通過(guò)殺滅痤瘡丙酸桿菌和抑制皮脂腺活性改善痤瘡。藍(lán)光主要作用于細(xì)菌卟啉,紅光具有抗炎和修復(fù)作用。需按療程進(jìn)行,每次治療時(shí)間15-20分鐘,可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅斑。光療后需加強(qiáng)防曬,避免使用光敏性藥物或護(hù)膚品。
痤瘡護(hù)理期間應(yīng)避免用手?jǐn)D壓粉刺,防止感染和瘢痕形成。規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)激素水平,建議保證每天7-8小時(shí)睡眠。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔汗液,選擇透氣性好的棉質(zhì)衣物。若痤瘡持續(xù)加重或伴有囊腫、結(jié)節(jié),應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診,必要時(shí)進(jìn)行激素水平檢測(cè)或局部注射治療。日常可選擇含有水楊酸、壬二酸成分的護(hù)膚品輔助控油抗炎。
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