動(dòng)脈硬化的癥狀主要有胸悶胸痛、頭暈頭痛、肢體麻木、間歇性跛行、記憶力減退等。動(dòng)脈硬化可能與血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙、年齡增長(zhǎng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血管壁增厚、彈性下降、管腔狹窄等病理改變。
冠狀動(dòng)脈硬化可能導(dǎo)致心肌供血不足,引發(fā)心絞痛或心肌梗死。典型表現(xiàn)為勞累后胸骨后壓榨性疼痛,可放射至左肩或下頜?;颊咝枳襻t(yī)囑使用硝酸甘油片、阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物,同時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。
腦動(dòng)脈硬化可造成腦組織缺血缺氧,出現(xiàn)持續(xù)性頭暈或搏動(dòng)性頭痛,可能伴隨視物模糊。常見于晨起或體位變化時(shí),與血壓波動(dòng)相關(guān)。建議控制鈉鹽攝入,遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、尼莫地平片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等改善腦循環(huán)藥物。
外周動(dòng)脈硬化會(huì)導(dǎo)致肢體遠(yuǎn)端血供不足,表現(xiàn)為手足發(fā)涼、刺痛感或蟻?zhàn)吒校归g癥狀加重。下肢動(dòng)脈硬化可能出現(xiàn)皮膚蒼白、毛發(fā)脫落。需進(jìn)行踝肱指數(shù)檢測(cè),遵醫(yī)囑使用西洛他唑片、貝前列素鈉片等擴(kuò)血管藥物,配合局部熱敷。
下肢動(dòng)脈狹窄患者在行走時(shí)出現(xiàn)肌肉酸痛無力,休息后緩解,稱為間歇性跛行。嚴(yán)重時(shí)靜息狀態(tài)下也會(huì)疼痛,甚至出現(xiàn)足部潰瘍。應(yīng)戒煙限酒,遵醫(yī)囑使用氯吡格雷片、沙格雷酯片等抗血小板藥物,必要時(shí)考慮血管介入治療。
慢性腦供血不足可導(dǎo)致認(rèn)知功能下降,表現(xiàn)為近期記憶障礙、注意力不集中??赡芘c腦小動(dòng)脈硬化相關(guān)。建議進(jìn)行腦血流檢測(cè),遵醫(yī)囑服用丁苯酞軟膠囊、胞磷膽堿鈉膠囊等腦保護(hù)劑,配合有氧運(yùn)動(dòng)和認(rèn)知訓(xùn)練。
動(dòng)脈硬化患者需長(zhǎng)期保持低鹽低脂飲食,每日攝入蔬菜水果不少于500克,優(yōu)選深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,控制體重指數(shù)在24以下。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo),嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免擅自調(diào)整劑量。出現(xiàn)突發(fā)劇烈胸痛、肢體無力或言語障礙時(shí)需立即就醫(yī)。
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