前列腺癌早期可能無明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)排尿困難、尿頻尿急、血尿、骨盆疼痛或骨痛等癥狀。前列腺癌的癥狀主要有排尿異常、局部疼痛、全身癥狀、轉(zhuǎn)移癥狀、性功能障礙等。
前列腺癌可能導(dǎo)致尿道受壓,出現(xiàn)排尿困難、尿流變細(xì)或中斷。部分患者會(huì)感到尿頻尿急,尤其是夜間排尿次數(shù)增多。少數(shù)情況下可能出現(xiàn)尿失禁或血尿。這些癥狀與前列腺增生類似,需通過前列腺特異性抗原檢測(cè)或影像學(xué)檢查鑒別。
腫瘤侵犯周圍組織時(shí)可引起會(huì)陰部、下腹部或腰骶部持續(xù)性疼痛。疼痛可能向大腿內(nèi)側(cè)放射,在久坐或排便時(shí)加重。部分患者會(huì)出現(xiàn)直腸壓迫感或排便困難。疼痛程度與腫瘤大小和浸潤范圍相關(guān)。
晚期患者可能出現(xiàn)消瘦、乏力、食欲減退等全身消耗癥狀。腫瘤釋放的炎癥因子可能導(dǎo)致低熱或貧血。部分患者因骨轉(zhuǎn)移出現(xiàn)病理性骨折或高鈣血癥,表現(xiàn)為嗜睡、惡心等癥狀。
骨轉(zhuǎn)移最常見于脊柱、骨盆和股骨,表現(xiàn)為持續(xù)性骨痛且夜間加重。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致下肢水腫。肺轉(zhuǎn)移可引起咳嗽、胸痛或呼吸困難。肝轉(zhuǎn)移可能出現(xiàn)黃疸、腹水等肝功能異常表現(xiàn)。
腫瘤侵犯神經(jīng)血管束可能導(dǎo)致勃起功能障礙。部分患者會(huì)出現(xiàn)精液量減少或射精疼痛。內(nèi)分泌治療可能進(jìn)一步加重性欲減退。這些癥狀可能對(duì)患者心理狀態(tài)產(chǎn)生顯著影響。
建議50歲以上男性定期進(jìn)行前列腺癌篩查,包括直腸指檢和PSA檢測(cè)。出現(xiàn)排尿異?;蚬桥杼弁磿r(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),避免延誤診斷。保持適度運(yùn)動(dòng),控制紅肉攝入,補(bǔ)充番茄紅素等抗氧化物質(zhì)可能有助于降低患病風(fēng)險(xiǎn)。確診患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)、放療或內(nèi)分泌治療,并定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化。
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