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取環(huán)是怎么取的

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取環(huán)是指通過醫(yī)療手段將宮內節(jié)育器從子宮內取出的過程，通常由婦科醫(yī)生在門診完成。取環(huán)方式主要有常規(guī)取環(huán)、超聲引導下取環(huán)、宮腔鏡下取環(huán)等。

1、常規(guī)取環(huán)

醫(yī)生會使用窺陰器暴露宮頸，用取環(huán)鉤或鉗子夾住節(jié)育器的尾絲或主體，緩慢牽拉取出。適用于尾絲可見、位置正常的節(jié)育器。操作時間一般5-10分鐘，可能伴隨輕微下腹墜脹感。術前需確認無急性生殖道炎癥，術后建議休息1-3天避免劇烈運動。

2、超聲引導取環(huán)

當節(jié)育器尾絲消失或位置異常時，需在超聲實時監(jiān)測下操作。醫(yī)生通過超聲定位節(jié)育器位置，使用專用器械在影像引導下取出。該方法可降低子宮穿孔風險，尤其適合絕經后子宮萎縮或節(jié)育器嵌頓的情況。術前需排空膀胱，術后需觀察2小時確認無異常出血。

3、宮腔鏡取環(huán)

對于常規(guī)方法取出困難、節(jié)育器斷裂或部分殘留的復雜病例，需采用宮腔鏡手術。通過宮頸置入光學器械直觀觀察宮腔，用微型鉗精準取出異物。該方式創(chuàng)傷小但需麻醉，適合嵌頓較深的節(jié)育器。術后可能需使用抗生素預防感染，2周內禁止盆浴和性生活。

4、藥物輔助取環(huán)

絕經后婦女因宮頸萎縮可提前使用雌激素軟膏，連用7-10天軟化宮頸。取環(huán)前2小時可舌下含服米索前列醇片促進宮頸擴張。藥物預處理能顯著降低取環(huán)難度和疼痛感，但高血壓、哮喘患者需謹慎使用。

5、特殊情況處理

當節(jié)育器穿透子宮壁進入腹腔時，需聯(lián)合腹腔鏡手術取出。合并宮內感染時應先控制炎癥再取環(huán)。有嚴重全身性疾病者需住院評估手術風險。所有取環(huán)操作后均需確認節(jié)育器完整性，必要時行X線檢查排除殘留。

取環(huán)后可能出現少量陰道出血3-5天，需保持會陰清潔避免感染。2周內避免重體力勞動和性生活，1個月后復查超聲確認宮腔恢復情況。計劃再生育者建議取環(huán)后3-6個月再受孕，期間可采取避孕套等臨時避孕措施。出現發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量多時需及時就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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