心跳過快可通過調(diào)整生活方式、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。心跳過快通常由情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常等原因引起。
避免攝入咖啡、濃茶等含咖啡因的飲品,減少酒精攝入。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。情緒緊張時(shí)可嘗試深呼吸或冥想緩解,日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若因脫水導(dǎo)致心跳加快,需及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)水或淡鹽水。
通過頸動(dòng)脈竇按摩可能幫助減緩心率,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。冷水敷面或冰袋刺激面部可激活迷走神經(jīng)反射,適用于突發(fā)性心動(dòng)過速。部分患者可通過生物反饋訓(xùn)練學(xué)習(xí)自主調(diào)節(jié)心率。
普萘洛爾片可用于交感神經(jīng)過度興奮引起的心動(dòng)過速,美托洛爾緩釋片適用于高血壓合并心率增快,地高辛片對(duì)心力衰竭導(dǎo)致的心率加快有效。抗心律失常藥如胺碘酮片適用于室性心動(dòng)過速,普羅帕酮片可用于陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速。
對(duì)于藥物治療無效的陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速,可通過導(dǎo)管射頻消融術(shù)破壞異常傳導(dǎo)通路。該手術(shù)創(chuàng)傷小,成功率高,術(shù)后需心電監(jiān)測(cè)24-48小時(shí)觀察有無并發(fā)癥。
嚴(yán)重心動(dòng)過緩-心動(dòng)過速綜合征患者可能需要植入雙腔起搏器。該裝置能自動(dòng)識(shí)別并糾正異常心律,術(shù)后需定期復(fù)查設(shè)備工作狀態(tài),避免強(qiáng)磁場(chǎng)環(huán)境。
日常建議監(jiān)測(cè)靜息心率并記錄發(fā)作誘因,選擇快走、游泳等中低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充富含鎂的堅(jiān)果和深綠色蔬菜,限制高鹽高脂食物。突發(fā)心悸伴胸痛、暈厥時(shí)需立即就醫(yī),長(zhǎng)期未緩解的心動(dòng)過速應(yīng)完善動(dòng)態(tài)心電圖和甲狀腺功能檢查。避免擅自調(diào)整藥物劑量,所有治療方案需經(jīng)心血管??漆t(yī)生評(píng)估。
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