乙肝攜帶者具有傳染性,主要通過血液、母嬰和性接觸傳播。乙肝病毒攜帶者的傳染性與病毒復(fù)制活躍程度有關(guān),病毒載量越高傳染性越強(qiáng)。
乙肝病毒存在于攜帶者的血液、精液、陰道分泌物等體液中,破損的皮膚或黏膜接觸這些體液可能造成感染。日常生活中的普通接觸如共用餐具、擁抱、握手通常不會(huì)傳播病毒,但共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品存在風(fēng)險(xiǎn)。乙肝病毒在體外環(huán)境中可存活較長(zhǎng)時(shí)間,醫(yī)療器械消毒不徹底可能導(dǎo)致醫(yī)源性傳播。接種乙肝疫苗是預(yù)防感染的有效手段,未接種者應(yīng)避免高危行為。
部分乙肝攜帶者病毒復(fù)制不活躍,血液中病毒載量較低,傳染性相對(duì)較弱。這類人群仍需定期監(jiān)測(cè)肝功能與病毒載量,防止病情進(jìn)展。新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)接種乙肝疫苗和免疫球蛋白可阻斷母嬰傳播。醫(yī)務(wù)人員等職業(yè)暴露人群應(yīng)做好防護(hù)措施,發(fā)生針刺傷等意外時(shí)需及時(shí)處理并檢測(cè)抗體水平。
建議乙肝攜帶者每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝兩對(duì)半和HBV-DNA檢測(cè),保持規(guī)律作息避免飲酒。家庭成員應(yīng)檢查乙肝表面抗體,未產(chǎn)生保護(hù)性抗體者需補(bǔ)種疫苗。出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療可降低傳染風(fēng)險(xiǎn)。
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