痔瘡可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療、硬化劑注射、手術(shù)切除等方式治療。痔瘡?fù)ǔEc長(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠、腹壓增高、肛周感染等因素有關(guān)。
保持規(guī)律排便習(xí)慣有助于減輕痔瘡癥狀,避免用力排便導(dǎo)致痔核脫出或出血。每日攝入足夠膳食纖維如燕麥、西藍(lán)花等,配合適量飲水軟化糞便。避免久坐超過(guò)1小時(shí),建議每30分鐘起身活動(dòng)5分鐘。孕婦可通過(guò)側(cè)臥緩解盆腔壓力。
馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏含人工麝香能消腫止痛,適用于外痔急性發(fā)作期。太寧栓含角菜酸酯可保護(hù)直腸黏膜,改善內(nèi)痔出血。地奧司明片為口服靜脈活性藥物,可增強(qiáng)毛細(xì)血管張力。使用藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免長(zhǎng)期依賴(lài)刺激性栓劑。
紅外線照射可促進(jìn)局部血液循環(huán),每日治療15-20分鐘。溫水坐浴通過(guò)熱力作用緩解括約肌痙攣,建議水溫40℃左右,每次10-15分鐘。超聲引導(dǎo)下痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)適用于Ⅱ-Ⅲ度內(nèi)痔,通過(guò)阻斷血流使痔核萎縮。
聚桂醇注射液可使痔核血管纖維化,適用于Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔出血。注射后可能出現(xiàn)短暫肛門(mén)墜脹感,需觀察是否出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。該方法不適用于外痔或合并血栓形成的患者,術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)通過(guò)切除脫垂黏膜重建肛管結(jié)構(gòu),術(shù)后恢復(fù)需5-7天。傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)適用于混合痔伴血栓形成,需注意術(shù)后創(chuàng)面護(hù)理。手術(shù)治療后仍有復(fù)發(fā)可能,需配合長(zhǎng)期生活方式管理。
痔瘡患者日常應(yīng)避免辛辣刺激飲食,保持肛周清潔干燥,排便后可用溫水沖洗。建議選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免穿緊身褲增加摩擦。規(guī)律進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)盆底肌力量,每日3組每組15次。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核嵌頓,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要進(jìn)一步干預(yù)。
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