五靈脂具有活血止痛、化瘀止血的功效,主要用于治療瘀血阻滯引起的痛經(jīng)、胸脅刺痛、跌撲腫痛以及出血證。五靈脂是鼯鼠科動物復(fù)齒鼯鼠的干燥糞便,其功效與作用主要有活血散瘀、止痛止血、改善微循環(huán)、抗血小板聚集、調(diào)節(jié)血脂。
五靈脂味苦性溫,歸肝經(jīng),能疏通血脈瘀滯。對于女性血瘀型痛經(jīng)、產(chǎn)后惡露不盡,可配伍蒲黃組成失笑散;外傷導(dǎo)致的局部青紫腫痛,常與乳香、沒藥同用。其有效成分能促進(jìn)組織纖溶活性,加速瘀血吸收。
五靈脂對瘀血內(nèi)阻引起的疼痛具有明顯緩解作用,如心絞痛發(fā)作時胸骨后壓榨樣疼痛,或胃潰瘍出血導(dǎo)致的脘腹刺痛。其鞣質(zhì)類成分可收縮血管,縮短凝血時間,適用于吐血、便血等出血癥狀,但須配伍三七等止血藥增強(qiáng)療效。
五靈脂中的腺苷類物質(zhì)能擴(kuò)張毛細(xì)血管,增加缺血組織的血液灌注。臨床用于冠心病患者可減輕心肌缺氧,改善心電圖ST段壓低;對糖尿病周圍神經(jīng)病變引發(fā)的肢端麻木,也有一定緩解作用。
五靈脂提取物能抑制血小板活化因子釋放,阻斷血栓素A2合成,預(yù)防血栓形成。對高黏血癥患者可降低血液黏稠度,減少腦梗死復(fù)發(fā)風(fēng)險,常與丹參、川芎等活血藥配伍使用。
動物實驗顯示五靈脂可降低血清總膽固醇和低密度脂蛋白水平,其萜類化合物能促進(jìn)膽固醇代謝。對于動脈粥樣硬化患者,與山楂、決明子同用可延緩血管斑塊進(jìn)展,但需長期服用才顯效。
使用五靈脂需注意孕婦禁用,血虛無瘀者慎用。入煎劑常用劑量為3-10克,宜包煎減少胃腸道刺激。服藥期間忌食生冷油膩,避免與含有人參的制劑同服。建議在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下使用,不可自行加大劑量,如出現(xiàn)惡心、腹瀉等不良反應(yīng)應(yīng)立即停用。慢性病患者需定期復(fù)查凝血功能與肝腎功能,配合適度運(yùn)動與低脂飲食以增強(qiáng)療效。
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