強直性脊柱炎的癥狀主要有腰背疼痛、晨僵、關節(jié)腫脹、活動受限以及疲勞等。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要侵犯脊柱和骶髂關節(jié),也可能累及其他關節(jié)和器官。
腰背疼痛是強直性脊柱炎最常見的早期癥狀,疼痛多位于下腰部或臀部,呈隱匿性發(fā)作,逐漸加重。疼痛在夜間或久坐后更為明顯,活動后可緩解。這種疼痛可能與骶髂關節(jié)炎有關,骶髂關節(jié)是強直性脊柱炎最早受累的部位之一。
晨僵表現為早晨起床時腰背部僵硬感,持續(xù)時間通常超過30分鐘,活動后逐漸減輕。晨僵是由于夜間炎癥物質積累導致關節(jié)周圍組織水腫所致。隨著病情進展,晨僵時間可能延長,嚴重時可能影響日常活動。
關節(jié)腫脹多見于外周關節(jié),如膝關節(jié)、踝關節(jié)等。腫脹關節(jié)可能出現紅腫、發(fā)熱和壓痛,活動時疼痛加劇。關節(jié)腫脹是由于滑膜炎癥導致關節(jié)腔內積液增多,這種情況在疾病活動期更為明顯。
活動受限主要表現為脊柱活動度下降,患者可能難以彎腰、轉身或后仰。隨著病情發(fā)展,脊柱可能出現竹節(jié)樣改變,導致脊柱強直。髖關節(jié)受累時可能出現行走困難,嚴重時可能需要輔助工具。
疲勞是強直性脊柱炎的常見全身癥狀,患者可能感到持續(xù)性的疲倦和乏力。這種疲勞與慢性炎癥反應有關,也可能與睡眠質量下降、疼痛等因素相關。疲勞程度通常與疾病活動度成正比。
強直性脊柱炎患者應注意保持規(guī)律作息,避免長時間保持同一姿勢。適當進行游泳、瑜伽等低沖擊運動有助于維持關節(jié)活動度。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的食物,如深海魚類。戒煙有助于減緩疾病進展。定期隨訪風濕免疫科醫(yī)生,監(jiān)測疾病活動度和藥物療效。出現新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時應及時就醫(yī)調整治療方案。
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