產婦出現產后尿失禁可通過盆底肌訓練、生物反饋治療、電刺激療法、藥物治療、手術治療等方式改善。產后尿失禁通常由妊娠壓迫、分娩損傷、盆底肌松弛、激素水平變化、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起。
通過凱格爾運動收縮和放松盆底肌群,幫助增強肌肉力量。每天重復進行3-4組,每組10-15次收縮,持續(xù)6-8周可改善輕度尿失禁。訓練時需保持正常呼吸,避免腹部用力。
借助儀器可視化指導盆底肌收縮,提高訓練準確性。治療需專業(yè)醫(yī)師操作,每周2-3次,配合家庭訓練。適用于自主訓練效果不佳者,能改善壓力性尿失禁癥狀。
通過低頻電流刺激盆底神經肌肉,促進血液循環(huán)和肌力恢復。需在醫(yī)院完成10-15次療程,對急迫性尿失禁效果顯著。治療期間可能出現輕微刺痛感,屬正常反應。
遵醫(yī)囑使用酒石酸托特羅定緩釋片、鹽酸米多君片等藥物調節(jié)膀胱功能。藥物可能引起口干、便秘等副作用,哺乳期用藥需嚴格評估風險。需配合行為療法綜合干預。
對于重度尿失禁可選擇尿道中段懸吊術、膀胱頸懸吊術等術式。術后需留置導尿管1-3天,6周內禁止提重物。手術并發(fā)癥包括尿潴留、感染等,需嚴格掌握適應證。
產后尿失禁產婦應避免提重物和劇烈運動,控制每日飲水量在2000毫升以內,分次少量飲用。穿著透氣棉質內褲,及時更換衛(wèi)生護墊。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素,限制咖啡因攝入。保持規(guī)律排便習慣,避免便秘增加腹壓。建議記錄排尿日記幫助醫(yī)生評估,癥狀持續(xù)超過3個月需復查盆底功能。
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