慢性膽囊炎主要表現為右上腹隱痛、消化不良、餐后腹脹等癥狀。慢性膽囊炎可能與膽囊結石、細菌感染、膽汁淤積、膽囊收縮功能異常、膽囊壁增厚等因素有關,通常表現為惡心嘔吐、發(fā)熱寒戰(zhàn)、黃疸等癥狀??赏ㄟ^調整飲食、藥物治療、手術治療等方式緩解。
慢性膽囊炎患者常出現右上腹持續(xù)性隱痛或鈍痛,疼痛可能向右肩背部放射。疼痛多在進食油膩食物后加重,空腹時減輕。這種癥狀與膽囊收縮功能障礙有關,當膽囊受到刺激時,疼痛感受器被激活?;颊呖勺襻t(yī)囑使用消炎利膽片、膽舒膠囊、茴三硫片等藥物緩解癥狀。同時建議低脂飲食,避免暴飲暴食。
多數患者會出現飯后飽脹、噯氣、反酸等消化不良癥狀。這是由于膽汁分泌異常影響脂肪消化吸收所致。慢性炎癥導致膽囊濃縮膽汁能力下降,脂肪類食物難以被充分乳化?;颊呖缮倭慷嗖停苊飧咧嬍?。必要時可在醫(yī)生指導下使用復方消化酶膠囊、胰酶腸溶膠囊、多潘立酮片等助消化藥物。
進食后腹部脹滿感是常見表現,尤其在攝入油膩食物后癥狀明顯。膽囊炎癥影響膽汁排出,導致腸道消化功能紊亂,食物滯留產生氣體?;颊邞毥缆?,減少產氣食物攝入??蓢L試飯后散步促進胃腸蠕動,或在醫(yī)生建議下使用枸櫞酸莫沙必利片、雙歧桿菌三聯活菌膠囊、二甲硅油片等藥物改善癥狀。
部分患者會出現輕度惡心,嚴重時伴隨嘔吐。這種癥狀多發(fā)生在急性發(fā)作期,因炎癥刺激內臟神經引起。嘔吐物常含有膽汁,可能伴有苦味。患者發(fā)作時應暫時禁食,癥狀緩解后從流質飲食開始。醫(yī)生可能開具甲氧氯普胺片、鹽酸昂丹司瓊片、多潘立酮片等止吐藥物。
當合并細菌感染時可能出現低熱,急性發(fā)作時可出現高熱寒戰(zhàn)。這是機體對感染的免疫反應,體溫多在38℃左右。患者應注意休息,補充水分。醫(yī)生會根據血常規(guī)檢查結果,選擇頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗生素進行抗感染治療。
慢性膽囊炎患者日常應注意規(guī)律飲食,避免過度饑餓或暴飲暴食。限制動物內臟、油炸食品、奶油等高脂食物攝入,優(yōu)先選擇清蒸、水煮等烹飪方式。適量增加膳食纖維攝入,如燕麥、糙米等全谷物。保持適度運動有助于促進膽汁排泄,但急性發(fā)作期需臥床休息。定期復查超聲監(jiān)測膽囊情況,若癥狀加重或頻繁發(fā)作應及時就醫(yī)評估手術治療必要性。戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定也有助于病情控制。
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