腦瘤早期常見癥狀主要有頭痛、惡心嘔吐、視力障礙、肢體無力、癲癇發(fā)作等。腦瘤可能與遺傳因素、電離輻射、病毒感染、頭部外傷、化學(xué)物質(zhì)刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高、神經(jīng)功能缺損等癥狀。
腦瘤引起的頭痛多為持續(xù)性鈍痛或脹痛,清晨或夜間加重,咳嗽或低頭時疼痛加劇。頭痛可能與腫瘤占位效應(yīng)導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高有關(guān),常伴隨惡心嘔吐。若出現(xiàn)進行性加重的頭痛,建議及時就醫(yī)檢查。
腦瘤患者常出現(xiàn)噴射性嘔吐,與進食無關(guān),嘔吐后頭痛可暫時緩解。這種癥狀多由顱內(nèi)壓增高刺激嘔吐中樞所致,可能伴隨視乳頭水腫。兒童腦瘤患者嘔吐癥狀更為明顯,家長需密切觀察。
腦瘤壓迫視神經(jīng)或視交叉時可導(dǎo)致視力下降、視野缺損、復(fù)視等癥狀。垂體瘤患者可能出現(xiàn)雙顳側(cè)偏盲,顱咽管瘤可導(dǎo)致視力急劇下降。這些視覺異常通常呈進行性發(fā)展,需通過眼科檢查和影像學(xué)確診。
大腦運動區(qū)腫瘤可引起對側(cè)肢體進行性無力,表現(xiàn)為持物不穩(wěn)、行走拖步等。腦干腫瘤可能導(dǎo)致交叉性癱瘓,小腦腫瘤則常見共濟失調(diào)。這種神經(jīng)功能缺損癥狀具有定位診斷價值,可通過神經(jīng)科查體初步判斷病變部位。
約30%腦瘤患者以癲癇為首發(fā)癥狀,多見于大腦皮層腫瘤。發(fā)作形式包括局部肢體抽搐、意識喪失等,抗癲癇藥物可能控制不佳。成人首次癲癇發(fā)作應(yīng)高度警惕腦瘤可能,需完善腦電圖和MRI檢查。
腦瘤患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免劇烈運動和情緒激動,飲食以清淡易消化為主,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。出現(xiàn)進行性加重的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時須立即就診,通過CT或MRI明確診斷后,根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇手術(shù)切除、放療或化療等治療方案。術(shù)后患者需定期復(fù)查,監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)情況。
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